「導航飛彈治療」只鎖定癌細胞　腦瘤病童終於能快樂上學！

一名61歲男性長了20公分肝腫瘤無法手術，經質子治療後腫瘤壞死，正常肝臟明顯增大，最後成功接受大範圍肝切除；一名腦瘤病童於化療與放療一年後腫瘤復發，並擴散至脊椎，接受質子治療大幅降低腦幹、視神經傷害，掉髮、噁心等副作用輕微，已能快樂上學；另有一名46歲企業主，因第四期鼻咽癌接受質子合併化療，未出現嚴重口腔潰瘍與喉嚨痛，可正常飲食，治療後很快重返職場，至今超過五年無復發。

根據衛福部統計，癌症已連續43年蟬聯國人十大死因首位，長庚醫院今(13)日舉辦講座，聚焦癌症質子治療。林口長庚放射腫瘤科黃炳勝醫師表示，一名64歲男性肝臟有多顆腫瘤，最大12公分，經質子治療合併免疫藥物後，腫瘤完全壞死，順利開刀，且病理證實無殘存癌細胞。

案例說明質子治療不只能縮小腫瘤，甚至能創造手術或肝臟移植的機會。統計顯示，林口及高雄長庚有肝門靜脈侵犯或是10公分以上的大型肝癌，治療後有九成會明顯縮小，超過四成甚至會消失或完全失去活性凋亡，大幅提升病患存活率。他並提醒B、C型肝炎病患，應每半年做一次追蹤檢查，以免錯過黃金機會。

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林口長庚放射腫瘤科高偉恆醫師指出，腦瘤長在大腦這個精密中樞，不只危及生命，還會牽動視力、記憶、學習能力、荷爾蒙與情緒。傳統放射線治療雖能消滅腫瘤，但對病童卻可能傷害發育中的腦部，造成長遠的副作用，甚至增加第二癌症的風險。肺癌則是台灣發生率與死亡率最高的癌症，許多患者因為年紀大、肺功能差或腫瘤位置靠近心臟與大血管，無法手術。

質子治療為這些病患提供另一種選擇，如同精準的「導航飛彈」，只鎖定癌細胞，不誤傷無辜。對腦瘤病人能保護大腦重要結構，降低認知與荷爾蒙副作用；對兒童病患能減少學習障礙與第二癌症等長期風險；對肺癌患者則能保護健康肺臟與心臟，減少副作用，特別適合不能手術或需再治療族群。

高雄長庚醫院黃英彥醫師強調，多專科合作對於質子治療成效扮演重要角色。免疫治療效果不好的腫瘤，加上質子治療後，除了原發腫瘤外，就連遠處轉移的腫瘤也可大幅改善，這在以前的放射治療是不太可能看到這種效果，肺癌及胸腺癌也都有成功案例；這種合併療法也可使婦女及泌尿道癌有很好局部及遠處轉移的控制效果。以上都有賴於和多專科團隊密切合作，才能有化不可能為可能的效果。

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