不菸不酒也中招！48歲女反覆感冒　竟罹HPV口咽癌

一名48歲蕭女士過年前後反覆感冒，服藥後不到1週又復發，後來摸到右側脖子腫塊，拖了3個多月才就醫，竟發現舌根罹患口咽癌，且已轉移至淋巴結，進一步檢查確認與HPV感染有關。

48歲、平時不菸不酒也不嚼檳榔的蕭女士，今年農曆年前後開始反覆出現流鼻水、發燒等類似感冒症狀，吃藥後不到1週又再出現。由於過去很少感冒，加上後來摸到右側脖子出現腫塊，雖然診所醫師曾提醒若腫塊變大應就醫，但她觀察3個多月後仍不放心，最後到衛生福利部彰化醫院耳鼻喉科檢查，竟揪出口咽癌。

彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，經詳細檢查發現，蕭女士舌根有約2.2公分腫瘤，經切片及正子攝影確認為口咽癌，且癌細胞已轉移至淋巴結，右側脖子摸到的腫塊約3.7公分。患者隨後接受淋巴結腫瘤切除，並進一步進行化療及放射線治療。

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許嘉方指出，口咽部包含軟腭、扁桃腺及舌根等部位，過去口咽癌多與菸、酒、檳榔等因素相關，但蕭女士完全沒有這些習慣，且為女性，並非一般認知中的高風險族群。進一步檢查發現，腫瘤P16蛋白呈陽性，研判與人類乳突病毒（HPV）感染相關。

彰化醫院放射腫瘤科醫師張博竣表示，蕭女士目前接受4次化療及35次放射線治療，治療反應良好，原本約2.2公分的腫瘤已明顯縮小，目前療程仍持續進行中，預期5年控制率可達9成以上。

張博竣表示，HPV有超過200種型別，其中部分高危險型若持續或反覆感染，可能增加子宮頸癌、肛門癌、外生殖器癌及口咽癌等癌症風險；低危險型則可能引起病毒疣、俗稱菜花等疾病。目前可透過接種HPV疫苗降低感染相關風險。

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許嘉方提醒，反覆感冒不代表一定是癌症，但如果感冒症狀反覆出現、久未改善，或同時發現頸部腫塊、吞嚥異常、喉嚨異物感等情況，尤其腫塊持續存在，就應進一步接受耳鼻喉科檢查。即使沒有抽菸、喝酒、嚼檳榔等習慣，也不能因此完全排除口咽癌可能。