沒事多喝水！隱性缺水人「6特徵」醫：高齡者缺水恐中風、心肌梗塞
記者吳紹尹／綜合報導
網路上有YouTuber做「連續30天每天喝2000毫升的白開水」實驗，30天後有人皮膚變好、有人精神氣色變佳，甚至有男生減重5公斤。醫師表示，水可以說是生命的基礎，是人體內含量最多的成分，人體嬰兒期含水量甚至高達80%成年人60-70%是水組成，老年人身體含水量下降，但也有5成左右的含水量。
洪永祥診所院長洪永祥在臉書專頁中發文分享，有人說「女性是水做的」，但科學證實「男性更是水做的」，因為男性身體含水量高於女性5-10%，原因在於男生身體組成肌肉多女生脂肪多，肌肉比起脂肪含水量更高。隱性缺水人會出現以下6特徵，而高齡長者一旦缺水，早上血管內血液大濃縮，就造成一起床清晨中風或是心肌梗塞。
- 尿液偏黃泡泡多。
- 口腔黏膜乾燥。
- 代謝變差：血糖血壓血脂肪尿酸偏高。
- 失眠頭痛、注意力無法集中、工作效率低、白天有很強的睡意。
- 食慾不振、消化不良、便秘。
- 全身無力、肌肉痛、腿抽筋。
人體如果喪失 10 ％ 水分時即會感到不適，而喪失 20 ～ 25 ％ 時就會對生命帶來危險。洪永祥表示，一旦人體逐漸習慣缺水，無形中會習慣了口渴、頭痛、心悸、倦怠感，慢慢使腎臟及各個器官（心、肝、脾、肺、腎、代謝、免疫、神經功能）的功能衰退。
- 眼睛：含水比例90%。人體含水比例最高的器官，內部的水晶體、玻璃體和房水 等 3 大眼睛結構，幾乎都是由水組成的。曾經有位腎友表示「洗腎脫水後看不清楚，回去喝水又能看清楚」，是因為洗腎把大量積水脫掉，脫水後眼球縮小，眼球軸距變小近視改善，但老花變嚴重，洗腎前後度數就會不一樣。
- 腎臟：含水比例 83 %，腎臟是人體的廢水處理工廠，兩顆腎臟雖然只有十公分大小除了含水量高的腎絲球外中間七公分腎臟的髓質幾乎都是含水量高的水管(就是腎小管)跟間質組織，負責把每天腎球過濾快200公升的水99%再次回收回人體。
- 肺臟：含水比例 79 %，肺臟也是一個排水器官，人體還是每天會透過呼吸流失300~400毫升的水。呼吸時吐出的氣體含有水氣，水分就是從這裡排出的，呼吸道黏膜和肺保持濕潤，對於形成屏障避免外界的物質干擾。
- 心臟：含水比例 79 %，心臟是人體本身水分代謝的最重要血液循環馬達，心臟主要結構是心肌，心肌收縮靠電位變化，心肌含水量高才能完成所有心臟電位變化。
- 大腦：含水比例 75 %，水含量會影響大腦的認知功能和情緒，若體內缺水時，注意力、記憶力、反應速度以及正向情緒都會下降，而補充水分後，視覺注意力、短期記憶力會進步。在極度的缺水下大腦皮質萎縮會跟老年人阿茲海默症一樣，喝完水又可以恢復年輕光滑，腦部的電生理變化神經傳導跟腦脊髓液都需要水的參與。
- 腸胃：含水比例 75 %，許多胃腸道的消化液主要就是由水份所組成，像是胃酸、腸液。如果缺乏水份會使這些消化液分泌不足導致消化不良便祕等。另外，食物中的營養素經過腸道消化吸收後，仍需要藉由充滿水份的血液進行運輸，讓全身的組織器官皆能有效利用。
- 皮膚：含水比例 72 %，皮膚的含水量關係到表皮的屏障作用，具有非常重要的地位，當皮膚中的角質層的含水量低於10%，就會讓皮膚角質層受損破壞，無法發揮對外的防護能力。另外體表水分蒸散也是人體排水器官之一更是體溫調控最重要的器官。
- 軟骨組織：含水比例 70 %，關節被軟骨包覆，由於軟骨中含有大量水分，因此關節在活動時能夠減少摩擦，並吸收震動。但是當身體乾燥時，關節內軟骨接觸部分就會嚴重磨損。
- 肝臟：含水比例 68 %，肝臟是身體最重要的能量代謝工廠，缺水時就會缺乏能量，全身疲勞無力，代謝能力下降，血糖變高大量累積脂肪變胖。
洪永祥強調，高齡長者更該多加留意身體水分是否充足。由於老化，65歲以上高齡者缺水原因眾多，除了因大腦退化較不容易感到口渴外，很多長輩是因擔心頻尿問題，而不敢喝水，或因吞嚥功能不佳、會嗆到所以不想喝水。很多時候長者都是隱性缺水人，急診經常遇到因為夜間頻尿晚上也不敢喝水，夏天半夜很熱體表與呼吸不斷水分流失，一到早上血管內血液大濃縮，就造成一起床清晨中風或是心肌梗塞。
千萬不要等到口渴才喝水，洪永祥提醒，要隨時補充水分，每個人體重不同含水量不同，可用體重來換算，每1公斤體重每天應喝30-40毫升以上的水，也就是體重60公斤的人，每天需要補充1800-2400毫升的水，而80公斤的人，每天則需要補充2400-3200毫升的水。當然分成8-10次慢慢喝。睡覺前床頭可以放個保溫杯，若起來上廁所可以喝個一兩口補充水分，起床時再把剩下的喝完，避免清晨中風或心肌梗塞。
洪永祥建議，可以從排尿次數和尿液顏色來判斷水分是否充足，由於每個人的活動量不同，所以活動量大、容易流汗的人，每天2000毫升的飲水量可能不夠，這時便應該搭配排尿次數和尿液顏色來進行判斷。一般而言，一天排尿不可少於6次（約6-8次），正常尿色為淡黃色。假如排尿次數太少或尿色濃於烏龍茶色，就表示喝的水不夠，必須再多喝一點，直到排尿次數和尿液顏色符合標準為止。
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