台灣鼠漢他病毒帶原率5~20%　醫揭「1數據」觀察危險性

根據國內20年前針對鼠類進行的血清學調查研究，台灣各地區老鼠檢出漢他病毒的比例存在差異，鄉村地區鼠群帶原率約為5%，港口區域則高達20%，顯示此病毒在鼠群中並非罕見現象。不過，台灣的漢他病毒多屬於「首爾病毒」型別，症狀相對溫和，致死率相當低。

根據《ETtoday新聞雲》報導，新光醫院感染科主治醫師歐道紘表示，儘管鼠隻感染或曾感染漢他病毒的比例不低，但對照歷年人類漢他病毒症候群個案數，傳染人的頻率仍相當有限。新加坡的研究數據更能說明此現象，當地老鼠檢出漢他病毒的比例可達35%，卻鮮少出現人類發病案例，與台灣情況相近，凸顯病毒存在與臨床疾病之間仍有顯著差距。 

歐道紘表示，漢他病毒其實包含多種不同型別，各地差異明顯，台灣目前主要流行的是與韓國、日本等地相近的「首爾病毒」，症狀相對溫和；中國常見的則是「漢灘病毒」，雖同屬漢他病毒，但致死率、疾病嚴重度較高。

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至於感染首爾病毒的症狀與死亡風險，歐道紘則說，少數感染以出血熱或腎臟相關症狀為主，也就是「漢他病毒出血熱併腎症候群」 ，絕大多數感染沒有症狀或症狀不明顯，一般而言，感染者需要就醫治療的比例約在1%至10%之間，整體致死率相當低。

關於傳播途徑，歐道紘說明，漢他病毒主要經由吸入被鼠類排泄物污染後產生的飛沫與粉塵傳播。菜市場、倉庫、地下室等密閉或長期未清理的空間為常見風險場域。民眾在打掃這類環境時，必須對揚起的污染物格外留意，口罩為必備防護用品。 清理疑似有鼠類活動的場所時，歐道紘建議應先開窗通風至少30分鐘。打掃過程中除須佩戴口罩外，最好以漂白水進行濕式清潔，以減少粉塵飛揚，清潔後務必確實洗手。 

針對飼養老鼠的安全性，歐道紘表示，並非所有鼠類都帶有漢他病毒。倉鼠、黃金鼠、天竺鼠等常見寵物鼠並非主要自然宿主，公園中的松鼠也不屬於典型帶原動物。相對需注意的是「大鼠」，也就是體型較大、與野外鼠類較接近的鼠種，漢他病毒風險較高。 

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歐道紘強調，一般來自管理良好飼養環境的寵物鼠風險相對較小，但若接觸到外來鼠類或排泄物，仍可能提高感染機率。國外曾有因飼養、接觸受感染大鼠而傳播的案例。他提醒飼主應避免讓寵物接觸野生鼠源，並應盡力維持環境清潔。人類若未暴露於被排泄物污染的環境，遭感染風險有限，毋需過度恐慌。