癌症指標超標≠得癌！老闆嚇到寫遺囑　原來是膽結石惹禍

一名50歲企業主因健康檢查發現腫瘤指數CA19-9數值超過90（正常值應小於37），擔心罹患胰臟癌而緊張不已，甚至提前準備遺囑。經醫師診斷後發現僅是膽結石所致。

敏盛醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師在其臉書粉專「外科陳榮堅醫師—不藏私的漸健美園地」分享了這起案例。該名企業主在健康檢查中發現CA19-9指數異常升高，由於此指標常被視為胰臟癌相關指標，使其產生嚴重焦慮。經診斷後發現患者體內有一顆1.2公分的膽結石，醫師建議考慮手術治療。

然而，該企業主仍心存疑慮，擔心手術後指數無法下降，選擇先觀察一個月後再回診。期間，他自費約新台幣6萬元進行正子斷層掃描檢查，結果顯示除了膽結石外並無其他異常。最終在再等待一個月後，他決定接受手術移除膽結石，術後追蹤檢查顯示CA19-9數值已降至20，遠低於警戒值。

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陳榮堅表示，造成CA19-9數值升高的原因主要有三種：「第一是囊腫，包括甲狀腺、肝臟、腎臟、乳房等部位的水泡；第二是發炎反應，如膽結石壓迫膽道；第三才是癌症，且癌症患者的指數通常會破千。」

針對民眾對癌症指標的疑慮，陳榮堅強調：「健康檢查中的癌症指數，包括CEA、CA19-9、CA125等，並不適合用來診斷癌症。這些指標主要用於已確診癌症患者的治療效果評估，例如觀察指數是否下降超過20%至25%來判斷治療成效，或透過長期追蹤指數變化來評估癌症是否復發。」

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