胃痛以為小事！8旬婦人自行停化療　殘胃又發現癌細胞

一名八旬婦人因上腹部悶痛就醫，檢查後確診為二期胃腺癌，接受半胃切除手術及化療。原本恢復良好，但因不耐化療副作用自行停藥，導致殘胃再度出現癌細胞，所幸及時發現治療中。

衛生福利部臺中醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿指出，該名患者去年接受半胃切除手術後，原本持續接受口服化療且定期回診，狀況穩定。然而，患者因無法忍受化療副作用而自行停藥，今年初例行回診時，在殘留的半顆胃發現癌細胞，確診為「殘胃癌」。

吳明駿表示，胃癌是全球癌症死因第四位、發生率第五位的重大疾病，在台灣更是長年位居十大癌症之列。其中「殘胃癌」約佔所有胃癌的百分之一至三，主要與腸液膽汁長期逆流到胃部有關。

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「幽門螺旋桿菌感染是胃癌的重要危險因子，研究發現胃癌患者中有九成曾感染幽門螺旋桿菌。」吳明駿引用國健署統計資料指出，人體感染幽門螺旋桿菌後，會引發胃部持續性慢性發炎，進而出現慢性萎縮性胃炎或胃黏膜癌前病變，最終可能導致胃癌。

為降低胃癌發生率，國健署今年在十七個縣市試辦胃癌公費篩檢計畫，預計明年將全面納入公費篩檢，成為第六項免費癌症篩檢項目。

吳明駿強調，胃癌治療主要採用內視鏡切除合併化療與標靶藥物，但許多患者因無法承受化療副作用而自行停藥，容易導致癌症復發。他建議，若出現副作用，應與醫師討論換藥或調整劑量，耐心完成治療才能成功對抗癌症。

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針對預防方面，吳明駿提醒民眾應保持定時定量的高纖飲食習慣，減少食用醃漬類食物，培養規律的生活作息與運動習慣，並定期進行健康檢查。特別是胃癌家族史或長期胃潰瘍患者，除了要定期接受幽門螺旋桿菌檢測外，曾接受胃部切除手術者更應每年進行一次胃鏡檢查，以達到早期發現早期治療的目標。