長輩「多重用藥」藏危機？同時服5種藥...跌倒風險暴增3倍

對於患有多種慢性病的長輩而言，每天服用多種藥物已是日常，但藥物並非越多越好。臺北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科藥師江彥霖提醒，「多重用藥」潛藏多項健康風險，民眾應主動掌握用藥狀況，避免因藥物過量或交互作用引發嚴重後果。

「多重用藥」（Polypharmacy）通常定義為同時服用5種以上的藥物。江彥霖指出，這在患有多種慢性病的長輩族群中極為普遍，卻也因此衍生出不容忽視的隱藏風險。

江彥霖說明，多重用藥的第一大風險為藥物交互作用，多種藥物同時服用，藥物與藥物之間、或藥物與保健食品之間可能產生交互作用，導致藥效增強而產生毒性，或藥效相互抵銷而失去治療效果。其次，藥物種類越多，副作用越難以預測，常見症狀包括頭暈、嗜睡、食慾不振或腸胃不適。

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在跌倒風險方面，江彥霖表示，某些降血壓藥、鎮靜劑或止痛藥可能造成平衡感變差或暈眩，研究顯示多重用藥可能使長者跌倒風險增加1.5至3倍。此外，藥物主要透過肝臟代謝、腎臟排泄，長期且大量的藥物負荷將對肝腎造成沉重負擔，甚至引發器官衰竭。

江彥霖進一步指出，跨院、跨科就醫時，若醫師未全面掌握病人用藥紀錄，可能開立成分相同或同性質的藥物，導致劑量過高，形成重複用藥的風險。

針對如何安全用藥，衛生福利部食品藥物管理署建議民眾掌握三項原則。首先，就醫時應主動告知醫師目前正在服用的所有藥物，包含中藥與保健食品，並可善用健保署「健保快易通」APP查詢雲端藥歷。其次，民眾可攜帶所有藥袋至醫療院所或社區藥局，請藥師協助進行「藥物整合」，找出是否存在重複或不當用藥的情形。

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第三項原則為切勿自行增減藥量，不可因症狀緩解就擅自停藥，也不可隨意服用親友推薦的「特效藥」。江彥霖強調，民眾應主動告知用藥狀況並遵從專業人員指示，方能有效提升用藥安全。