無症狀＝免疫力強？醫揭真相「病毒恐在體內留存更久！」傳播力更高

記者蔡庭語／綜合報導

新冠肺炎疫情持續肆虐，除了境外輸入病例，無症狀「隱形病人」同樣成為隱憂，曾有專家指出，現在愈來愈多無症狀感染者，這類患者擁有較高的免疫力，可在感染後14天內不發病，但可能造成極大的傳播風險，對此，黃軒醫師就表示，無症狀感染並不等於免疫力強！

無症狀感染並不等於免疫力強！（示意圖／photoAC）

重症醫學專科醫師黃軒醫師在臉書發文表示，無症狀感染者的病毒排出時間較久，一般有症狀的感染者病毒排出時間為14天，而無感染者是19天，由此可知無症狀感染者排清病毒殘體會更久，代表病毒殘留在身體內較久，傳播的風險越來越多。

而據《香港01》報導顯示，哥倫比亞大學教授沙曼就曾根據所收集的數據估計，在大陸疫情爆發初期，約86％的感染是由無症狀、輕度症狀的人傳播。

此外，黃軒說道，在急性期時，有症狀的患者，其IgG抗體（20.5）會比無症狀（3.4）還要高，而恢復期時，有症狀感染者的中和抗體下降率（62.2%）也比無症狀（81.1%）的還要低。

不過，黃軒也說明，無症狀感染者，對新型冠狀病毒的免疫力，在感染後2～3個月內，仍可能反覆不斷發炎，使其IgG抗體持續上升，研究人員也發現，這些無症狀感染者，其免疫系統，引發的發炎前期細胞素或抗發炎細胞素都極低，因而導致這些無症狀感染者，雖不會呈現明顯症狀，但體內仍持續發炎。

黃軒也補充說明表示，免疫系統中，發炎前期細胞素和抗發炎細胞素存在著一種動態平衡，濃度不足的抗發炎細胞素會導致過度發炎反應，而過多的抗發炎細胞素則會破壞宿主清除外來致病原的機制。

研究人員認為，這也解釋了為何病毒擴散，約40～60%都是由無症狀感染者引起的。由此可證，無症狀感染者，不一定代表體內免疫力特別好，而是免疫系統釋放太少激素，使體內發炎反應，緩慢地在體內持續好幾月的關係。

最後，黃軒總結，無症狀感染者有以下三大共通點：

1. 病毒清除率較久（能傳播機會愈久）
2. 抗體上升較慢
3. IgG抗體存在較久

• 資料來源：【黃軒醫師 Dr. Ooi Hean】臉書粉專