以為睡不好才耳鳴?60歲翁確診「耳中風」險永久失聰

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單耳突然聽不清楚、伴隨悶塞感與耳鳴,許多人誤以為是睡眠不足或感冒未癒而延誤就醫。衛福部彰化醫院收治一名60歲張姓男子,確診為突發性耳聾,俗稱「耳中風」,經雞尾酒療法積極治療,2週內幾乎完全恢復聽力。

張先生進行高壓氧治療(圖/彰化醫院)

張先生在彰化縣永靖鄉經營塑膠射出工廠逾30年,長期處於約80分貝的高噪音環境。某日早晨起床後,他突感頭暈,左耳彷彿被水塞住,聽力明顯下降並伴隨耳鳴。他起初認為是業績壓力與睡眠不佳所致,未立即就醫,直到聽力持續惡化才緊急前往醫院。

彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方說明,突發性耳聾在臨床上定義為3天內、連續3個頻率聽力下降超過30分貝,且多數為單側發作,以40至60歲族群最常見,近年已有年輕化趨勢。

許嘉方指出,大部分患者發生原因不明,推測與長期壓力、睡眠不足、免疫失調、血液循環障礙及病毒感染等因素相關,並強調這是必須搶時間治療的急症,根據統計,錯過發病後1週的黃金治療期,將有三分之一患者面臨永久失聰的遺憾。

彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方。(圖/彰化醫院)

醫療團隊為張先生安排核磁共振與抽血檢驗,排除神經瘤與腦部病變後,隨即展開雞尾酒療法,注射高劑量類固醇及維生素B群以抑制內耳發炎、促進微循環,並密集進行11次高壓氧治療,同步輔以中醫針灸穴位刺激疏通經絡。許嘉方也提醒,長期處於高噪音環境者,若情況允許應養成配戴耳塞的習慣,以避免聽力受損。

彰化醫院高壓氧中心主任蔡卓榮表示,多項國際醫學文獻支持高壓氧作為突發性耳聾的輔助治療。患者進入高壓純氧壓力艙後,體內血氧濃度大幅提升,高濃度氧氣能突破內耳微血管的循環障礙,直接供應至受損組織,有效改善聽力。蔡卓榮並強調,高壓氧的介入時機至關重要,耳中風發病後越早接受治療,成效相對越佳。

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