狂咳又高燒！12歲童肺部驚現3公分囊腫　竟是罕見畸形

一名12歲張姓女童日前因狂咳住院治療，期間反覆持續高燒，原本評估是黴漿菌引發肺炎，但詳細檢查後，細心醫師意外發現女童肺部竟有一顆3公分異常囊腫，多方確認後證實罹患罕見疾病。

亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅表示，女童罹患的「先天性肺氣道畸形」（Congenital Pulmonary Airway Malformation，簡稱CPAM）是一種胎兒時期就已存在的罕見肺部異常。這種疾病源於肺組織局部不正常的增生與分化，會形成囊泡或腫塊，不僅可能使局部肺功能失常，還可能壓迫正常肺葉，進而影響呼吸能力。

在此次的醫療過程中，兒科主任陳傑賀在女童的X光檢查報告中敏銳地察覺了異常。經過醫療團隊反覆討論與確認，最終確診為CPAM肺部囊腫。囊腫大小約3公分，位置特殊，若不及時處理可能會增加感染風險，甚至存在惡性變化的可能。

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醫療團隊經審慎評估後，建議採用微創胸腔鏡手術切除。劉柏毅強調，這種手術傷口小、恢復快，術後併發症少，且患者肺功能多半能完全恢復，未來生活幾乎不受影響。果然，女童術後僅兩天即可出院返家，家人已計劃下個月進行全家環島旅行。

劉柏毅指出，CPAM的臨床表現與病灶大小、位置密切相關。有些病童出生後呼吸順暢，毫無異狀；有些則可能在出生後立即出現呼吸窘迫、臉色發白、哺乳困難等嚴重症狀。由於CPAM日後存在癌化風險，多數醫療團隊建議在一歲左右進行預防性手術。

對於懷有CPAM胎兒的家庭，劉柏毅建議持續追蹤，並與醫療團隊保持密切溝通。提前了解和準備，能夠幫助新生兒順利、健康地成長。

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