記者黃韵涵/綜合報導
冬天常喝熱飲或熱湯暖身,醫師卻提醒高溫飲品易造成食道癌,研究發現習慣「喝太快」的人風險最高,讓食物在口腔多停留一下,不會太燙再吞下去,保護食道不受傷。
胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書分享,一名70歲阿姨在2周前吃薑母鴨時,無意中吞下薑片卡在喉嚨,當下她有用力咳出薑片,但事後每次吞東西就覺得喉嚨「卡卡的」,吞嚥不是很順暢,她懷疑是薑片造成咽喉發炎,耳鼻喉科醫師檢查咽喉沒有發現異常,便安排做胃鏡檢查。結果在阿姨食道的入口處,也就是食物要進入食道的地方,看到了一塊不平整的突起物,大小約3公分,約占管徑的3分之1,當下就覺得這個不規則的組織很可能是惡性腫瘤,因切片時可感覺到組織是「硬的」(就像我們拿筷子夾東西的時候,是可以感覺到食物的硬度),硬的東西通常是癌細胞。
錢政弘表示,後來病理化驗證實是食道的鱗狀上皮細胞癌,這位阿姨並沒有抽菸或喝酒的習慣,不過平常喜歡喝熱湯,只要湯放在桌上久一點,就習慣再加熱後才喝,尤其到了冬天,幾乎天天燉湯喝。其實喝湯沒有什麼不好,只是不應該喝太熱或喝太快,因為高溫的飲品會造成食道癌,在2016年,國際癌症研究組織(IARC)就將熱飲(>65度C)視為二級致癌物。
錢政弘說,熱呼呼的飲料真的很好喝,有沒有什麼比較具體的做法可以避免傷害?他提供一篇2022年法國的研究給大家參考,這個研究是在東非做的,因為當地食道癌發生率非常高,分析849位食道癌患者的飲食習慣,結果發現:
- 喝非常熱的飲料增加1.9倍風險。
- 喝飲品等待時間少於2分鐘增加1.76倍風險。
- 喝的速度快增加2.23倍的風險。
- 一個月內被燙到6次以上會增加1.9倍的風險。
- 如果以上習慣都有,就會增加4.6倍的風險。
錢政弘指出,這是因為高溫食物會造成食道黏膜燙傷,反覆的燙傷和結痂會導致鱗狀上皮細胞癌發生;他想有人會疑惑「喝熱飲時,感覺嘴巴沒有被燙到,但是為什麼食道就會受傷呢?」
錢政弘解釋,針對這個問題早期曾做過研究,科學家在咖啡杯、口腔、舌頭上放溫度計,最後得到一個結論是,沒有感覺燙是因為喝的速度「很快」,高溫還來不及造成口腔黏膜受傷就嚥下去了,但進入食道可是足以讓食道黏膜灼傷致癌,所以研究發現習慣「喝太快」的人風險最高。
錢政弘提醒,結論是喝茶、喝湯、喝咖啡的時候,讓食物在口腔多停留一下,感覺溫度不會太燙,再吞下去,就能保護食道不受傷!