赴美注意！球黴菌症境外移入增加　疾管署：好發美西南部

疾病管制署今（29）日出席臺大醫院記者會表示，近期球黴菌症境外移入病例有增加趨勢，但強調臺灣未有本土病例，且該疾病不會人傳人，台灣目前無流行傳播風險。

疾管署副署長羅一鈞指出，球黴菌症主要流行於美國西南部、墨西哥及中南美洲的山谷和沙漠地區，亞洲並非流行地區。根據美國疾病管制暨預防中心資料，美國每年約有二萬人確診感染球黴菌症，病例主要集中在亞利桑那州及加利福尼亞州，墨西哥和中南美洲的乾燥地區也是主要流行區。

雖然球黴菌症並非台灣的法定傳染病，但過去醫療機構曾在醫學文獻中發表8例散發性病例報告，這些個案均有國外流行地區旅遊或活動史，無本土感染情形。

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疾管署說明，球黴菌主要存在於流行地區的鹼性、沙質土壤中，感染途徑是透過吸入含有球黴菌孢子的塵土，特別是在強風或沙塵暴後較易發生，但不會在人與人之間傳染。感染者大多無症狀，約四成患者會在1至4週潛伏期後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗及皮疹等症狀。

對於免疫功能低下者、糖尿病等慢性病患者及孕婦等高危險群，可能會出現肺部或其他部位的嚴重感染。不過，整體致死率低於1%，大多數感染者無需治療即可自行痊癒，僅嚴重病例或高危險群患者需依醫囑服用抗黴菌藥物。

因應境外移入個案增加，疾管署已儲備球黴菌症血清抗體等檢驗試劑並建立送驗機制。該署今日也發布致醫界通函，提醒醫療院所加強詢問病患流行地區活動史，必要時可採集臨床檢體送驗。

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