37歲胖男染疫竟變重症高風險群!醫曝:因身體「1數值超標」導致

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文/uho優活健康網

37歲董先生近年體重不斷增加,每年健康檢查血壓、血糖、膽固醇、肝功能指數等都偏高,且隨著腰圍變寬有愈來愈高的趨勢。日前,董先生與家人因感染新冠肺炎在家隔離,醫師線上看診時主動確認他的身高體重,並表示可能要開抗病毒藥;原來肥胖、過重為肺炎重症高風險群(身體質量指數 [BMI] ≥ 30),醫師也提醒董先生,康復之後要記得打公費流感疫苗,因為肥胖者也容易因流感發生重症住院。

肥胖會造成全身器官病症

新竹台大分院家庭醫學部醫師張哲瑞表示,與肥胖相關的疾病非常多,包含全身各器官系統病症,如三高(高血壓、糖尿病、高血脂)與心血管疾病如心肌梗塞、心衰竭、腦中風等都在肥胖病友身上較為常見。甚至多種癌症風險也提高,如消化系統癌症如食道癌、胰臟癌、大腸癌、膽囊癌等,以及甲狀腺癌、腎臟癌、子宮內膜癌、乳癌、多發性骨髓瘤等,肥胖病友的風險也多1~2倍。

張哲瑞補充,其他與肥胖相關的疾病,包括胃食道逆流、脂肪肝、退化性關節炎、睡眠呼吸中止症、憂鬱症等。另外,在國人生育率普遍較低的台灣,仍有許多想懷孕的夫妻飽受不孕症所苦,而肥胖會增加男女不孕症之機率約1~2倍;相對的,減重可增加女性自然懷孕與人工生殖的成功率。

BMI>27就已是肥胖

至於肥胖症是如何診斷呢?張哲瑞說明,一般根據身體質量指數(BMI)或腰圍來作評估肥胖的指標;以腰圍來說,若男性≥90公分或女性≥80公分也表示腹部脂肪過多,將會影響身體代謝。以下為肥胖的BMI指標:

  • BMI>27以上屬於輕度肥胖
  • BMI>30以上屬於中度肥胖
  • BMI≥35以上屬於重度肥胖

除了少數遺傳與內分泌障礙以外,絕大多數肥胖病友都是由攝取熱量過多,或身體活動量不足所導致的「原發性肥胖」。對此,張哲瑞建議以生活型態調整為第1步,包含飲食控制、規律運動及行為改變等,只要調整生活型態,就能避免肥胖對身體造成危害。

醫師張哲瑞表示,與肥胖相關的疾病非常多,包含全身各器官系統病症。(示意圖/photoAC)

每週減0.5公斤為目標

至於肥胖要怎麼控制呢?張哲瑞建議,主要透過「飲食」和「運動」為主,飲食策略一般以降低總熱量為原則,若以每週減輕0.5公斤為目標,每天至少需減少500大卡,盡量增加蔬菜攝取,並且少吃油炸類、含糖飲料、甜點、甜食等。雖然近年來許多人傾向運用生酮飲食、間歇性斷食等飲食方法減重,但就長期健康減重來看,還是以低脂高纖的飲食方式為佳,並且至少每週量1次體重,才能有效監測。

張哲瑞呼籲,過重或肥胖病友們自行調整飲食與運動後,若仍無法有效降低體重,可向營養師及醫師諮詢,藉由身體組成分析儀,提供專業的醫療介入評估,並由醫師評估減肥藥物和外科治療的可適性。他也提醒民眾,切勿自行購買減肥藥服用,避免危害身體健康。

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