台北榮總遺傳優生學科主治醫師張家銘指出,日常生活中許多口感濕潤、黏滑的食物,如秋葵、山藥、木耳、海帶及昆布等,富含可溶性膳食纖維,是腸道修復的重要營養來源。

張家銘說明,可溶性膳食纖維主要由果膠、植物膠與黏液型多醣、β葡聚糖及抗性寡糖等分子組成。這些分子具有吸水、形成膠狀結構的特性,在腸道中移動緩慢、停留時間較長,能作為腸道微生物的主要能量來源。
根據發表於《分子》(Molecules)期刊的綜論研究,人體本身無法消化可溶性膳食纖維,但腸道菌能將其轉換為短鏈脂肪酸,包括醋酸、丙酸及丁酸等訊號分子。張家銘表示,丁酸尤為關鍵,不僅是大腸細胞的主要能量來源,更能抑制組蛋白去乙醯酶,調控基因表現,降低發炎反應。
張家銘進一步解釋,短鏈脂肪酸會啟動G蛋白偶聯受體,促使腸道分泌升糖素樣胜肽一與胜肽YY,這些正是人體調節食慾、血糖與胃排空速度的自然訊號。他指出,目前臨床使用的瘦瘦針,正是模擬這條生理路徑,使胃排空變慢、血糖穩定,飽足感自然出現。

張家銘警告,若可溶性膳食纖維長期攝取不足,腸道菌會被迫改吃蛋白質或腸道黏液,產生氨、胺類、支鏈脂肪酸及過多次級膽汁酸,導致腸道屏障變薄、發炎訊號紊亂,成為胰島素阻抗、脂肪肝、腸躁症甚至大腸癌的共同上游因素。
張家銘建議,纖維補充應循序漸進,讓腸道菌有時間適應;來源需多樣化,蔬菜、豆類、菇類、海藻輪流攝取;並優先選擇原型食物,而非長期依賴精製粉末。他強調,健康是被理解、被餵養出來的,當腸道獲得正確營養,許多問題會逐漸改善。