記者蔡庭語/綜合報導
一名26歲女性罹患腎病症候群,定期在腎臟科門診追蹤,近期因全身水腫且蛋白尿增加,懷疑疾病復發而入院接受治療,在住院期間,患者突發心跳停止,經超音波檢查發現患者罹患肺栓塞,隨即使用葉克膜維持生命徵象,並迅速開始抗凝血劑治療,最終成功脫離險境並順利出院。
衛生福利部桃園醫院腎臟內科醫師曹祐慈說明,腎病症候群患者需警惕血栓風險,腎病症候群是許多患者面臨的一個嚴重健康問題,其中血管栓塞被認為是其最嚴重的併發症之一,由於腎病症候群會導致凝血功能失衡及血栓溶解活性降低,血栓形成的風險顯著增加。
曹祐慈指出,根據研究顯示,除了腎病的分類外,其他風險因素如低血清白蛋白、高尿蛋白、BMI過重、心衰竭、近期接受手術和長期無法活動等,都可能進一步增加血栓的風險。然而,目前對於腎病症候群患者的預防性抗凝治療尚無定論,相關決策需權衡出血風險,並建議與專家討論具體治療方案。
曹祐慈也點出以下腎病症候群患者應特別注意血栓的相關症狀,包括:
- 腿部壓痛和腫脹:這可能是深靜脈血栓(DVT)的徵兆。
- 呼吸急促、胸痛和咳血:這些症狀可能指向肺栓塞(PE)。
- 血尿、腰或腹部疼痛:這可能是腎靜脈血栓(RVT)的表現。
曹祐慈提醒,若患者出現上述任一情況,應立即就醫進行檢查和診斷,以便及早發現和處理潛在的血栓問題,腎病症候群患者及其家屬需提高警覺,密切關注身體狀況,並在必要時及時尋求醫療幫助,以降低血栓相關併發症的風險。