圖、文／CTWANT
一名50多歲患者半年來「胃脹」情況頻繁，只要晚餐多吃一些，半夜就會出現胃痛，吃藥也沒有任何改善。之後她一照超音波才發現膽囊「多了7、8顆膽結石」。對此，胃腸肝膽科醫師錢政弘指出，通常膽結石要數年才會形成，但患者不到2年就增長這麼多膽結石，「肥胖就是其中一個危險因子，特別是胖在肚子就容易有脂肪肝和膽結石。」
錢政弘醫師近日在臉書粉專分享，「最近我幫一位50多歲的女性病患做腹部超音波，她這半年來胃脹得很頻繁，晚餐吃多一點半夜就會胃痛，吃了半年的胃藥都沒有改善，門診醫師決定幫她排胃鏡和超音波檢查。」結果超音波一照才發現，病人的膽囊多了7、8顆的膽結石，加起來有2至3公分。
錢政弘表示，病患過去並沒有膽結石的紀錄，也經歷多次超音波檢查，而上次檢查已是一年半前，當時確實沒有膽結石，「一般膽結石要數年才會形成，怎麼才一年半的時間就長這麼多顆呢？」
錢政弘因此進一步詢問對方，體重是否有任何異狀，患者則說自己這2年胖了4公斤，因為少出門，每天在家吃下午茶，喝咖啡配甜點、蛋糕和餅乾等，「應該是甜食吃太多才變胖。」錢政弘由此判斷，病人肚子不舒服並非是胃脹，而是膽結石所引發的疼痛，他也建議患者，接下來應避免吃高油脂的食物，包括蛋糕等，疼痛才不會復發。他提醒，「喝咖啡是可以減少膽結石，不過如果是加糖又配甜點可就沒效了！」
錢政弘也示警，「肥胖是膽結石的危險因子，尤其是中廣型肥胖的人特別容易有膽結石，我和同事在基隆和新北市的社區流行病學調查發現，『腰圍和身高比大於0.5』的人，得到膽結石的風險多1.65倍。」例如身高160公分的人，腰圍如果大於80公分，就屬於中廣型肥胖（胖在肚子），代表腹部的內臟脂肪太多，特別容易有脂肪肝和膽結石。
錢政弘補充，一般提到「腰圍過粗」是指男性大於90公分／33.5吋，女性大於80公分／31.5吋；但有些人高、有的人矮；因此另一個新的算法是不分男女將「身高÷2」當作腰圍標準，如：某人身高160公分÷2=80公分，腰圍就應小於80公分，超過的話就屬腰圍過粗，屬於中廣型肥胖。
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