癌症治療新方式!70歲癌末患者接受「CAR-T療法」10天後順利出院

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癌症蟬聯臺灣十大死因之首已超過40年,隨著醫學科技的進步,癌症治療也發展了多種治療方式,一名70歲的末期淋巴癌病人,在完成CAR-T治療後10天後順利出院。

花蓮慈院精準醫療研發中心主任李啟誠。(圖/花蓮慈濟醫院提供)

在2023年5月完成東部第一例接受CAR-T療法的淋巴癌病友;在衛福部健保署署長石崇良去年底宣布「細胞治療CAR-T有條件納入健保給付」之後,今年元月2日也完成臺灣首位健保給付CAR-T治療,70歲的末期淋巴癌病人,在完成輸注後10天後順利出院。這是花蓮慈院細胞療法的重要里程碑。

花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠指出,CAR-T療法已獲得美國FDA核准,可應用於血癌、淋巴癌、多發性骨髓瘤等血液腫瘤疾病,全球第一位接受CAR-T療法是一位當時罹患的是急性淋巴性白血病、年僅6歲的美國女孩Emily,她從2012年接受治療至今已過了11年,沒有復發,已經完全康復。

花蓮慈院精準醫療研發中心主任李啟誠主講「抗癌團體戰:認識免疫療法與免疫細胞CAR-T療法」。(圖/花蓮慈濟醫院提供)

「CAR-T療法結合了基因療法、細胞療法、免疫療法等3大科技醫療的特性。」李啟誠表示,先取出病人血液並分離出T細胞,經過約一個月的時間進行基因改造T細胞,製備成救命的活的藥物CAR-T細胞-Kymriah®(學名為Tisagenlecleucel)再輸回病人體內,這時CAR-T細胞能精準辨識出癌細胞,並啟動免疫機制攻擊及消滅癌細胞。CAR-T療法為一次性治療,T細胞回輸到病人體內時可持續在體內成長並產生抗癌作用,這對於血液腫瘤末期的病人來說根治率約可達到40%。

花蓮慈院精準醫療研發中心主任李啟誠主講「抗癌團體戰:認識免疫療法與免疫細胞CAR-T療法」。(圖/花蓮慈濟醫院提供)

李啟誠分享,醫療團隊要極盡可能的幫病人找方法,因此除了開刀、化療、電療、標靶藥物、細胞治療,中醫調理也很重要,而針對血液癌症,現代中醫的觀點,血液癌症的病理是熱毒蘊鬱骨髓,由裡而外產生毒邪,損及髓血,身體反應作用的營氣等層次也受到波動,因此虛實夾雜,錯綜複雜,CAR-T療法扮演袪除毒邪的功能分常顯著,中醫則發揮可以扶正補虛的角色。

李啟誠提到,花蓮慈院積已獲得周邊血幹細胞組織保存庫許可,及細胞製備場所(CPU)許可各種細胞治療開發的基因暨幹細胞研製中心,目前可以針對需要國內外周邊血幹細胞移植患者,提供超低溫凍存。也就是說,不僅可以做CAR-T細胞的前置作業處理,也已經開放接受健康、亞健康、化療後復原良好的患者,以自費方式儲存免疫細胞。

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