小禎罹「多囊性卵巢」半年胖20公斤!醫教只要「這6招」改善症狀

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記者蔡庭語/綜合報導

藝人小禎過去曾因罹患「多囊性卵巢症候群」,短短半年內爆肥20公斤,之後透過治療及飲食、運動,才成功瘦身。中醫師陳家駒也在臉書粉專上貼文表示,多囊性卵巢是一種許多面向、分型的體質疾病,雖然結論上來說,多囊的患者大多有排卵失調與月經失調的問題,但是造成每位患者「無法正常排卵」的原因則各有不同,​無論在於體質上的差異、身體背景、長期的月經狀態等等,而這些患者的差異都會造成疾病治療上的差別。

小禎曾罹患「多囊性卵巢症候群」,後靠治療及飲食、運動成功瘦身。(圖/翻攝自小禎臉書)

陳家駒中醫師也指出,多囊性卵巢症候群因本身長時間的排卵失調,會導致卵巢內部累積了許多大小不一的未成熟卵泡,在超音波下面看起來,呈現「許多囊泡」的樣子,因此被稱為多囊,而他也提供以下6招幫忙改善「多囊體質」。

(1.)低碳水控熱量飲食

​這是最重要的一點,在典型多囊性卵巢患者的身上都帶有一種所謂「胰島素阻抗」的體質問題,只是影響身體的輕重程度不同而已。

​「胰島素阻抗」最簡化來說就是易胖體質,這樣的體質對於甜食、精緻澱粉、醣類的反應比一般人更顯著。

​胰島素阻抗體質的人,吃一個麵包的肥胖影響效果就像一般人吃了五個麵包一樣。

​因此整體飲食標準,建議以低糖、低碳水、低升糖食物,為優先準則,其次則是總熱量控制,同時也需要控制進食頻率,如果一天進食太多次,也會影響血糖浮動與脂肪代謝能力,建議集中進食、多量少餐,這樣的進食方式便能夠減少胰島素阻抗體質的影響。

(2.)高強度多運動訓練

​增加運動的強度,可以讓身體肌肉細胞的耗能增加,同時促進胰島素的敏感性,如此便能夠反制「胰島素阻抗體質」,以目前的研究來說,無論是有氧運動或是重量訓練,都可以改善胰島素的敏感性,而對多囊性卵巢的患者來說,比較建議進行「高阻力有氧」運動,同時能夠保留肌力、也能夠增加燃脂效果。

​重量訓練,更能夠在減脂期間幫助保留肌肉量,而不至於減重期掉太多肌肉,一般建議一週運動2-3次以上,每次1小時,運動強度至少要有心律加速、肌肉痠痛感,如此就能有基本改善體質的效果,很多人都說有運動習慣,但一問之下,一個月才動2-3次,或者是只做快走、瑜伽這類的低強度運動,也因為運動強度、頻率實在太低,導致幾乎沒有改善的成效。

(3.)好品質的充足睡眠

​好品質的充足睡眠,包含三件事:入睡時間、熟睡深度、睡眠長度。入睡時間,與生理時鐘相關,會進一步影響身體各項內分泌的濃度變化,一般建議在12點前就寢。

​熟睡深度,一樣會影響各項內分泌的穩定性,以及脂肪的代謝能力,我們都知道想要瘦就要睡的好。而睡眠長度,一般建議6-8小時的連續休息,身體才能得到完整的休息時間,否則睡眠長度不足容易影響體質,像是虛火、氣虛,都是因此產生的。

(4.)放輕鬆保心情愉悅

​情緒與壓力變化都會影響大腦內分泌,進一步則可能影響腦下垂體的各項內分泌,像是常見泌乳激素、促性腺激素釋放激素的波動性,進而干擾卵巢的排卵規律,像是常見的下視丘亂經,與情緒壓力有相當大的關係。根據現代醫學所說的,下視丘-垂體-腎上腺軸 (HPA或HTPA軸),便是這個身心互相影響的典型系統,中醫來說,心、肝、腎三臟腑之間的相關性也是如此。

(5.)醫藥改善月經規律

​西藥部分,會使用黃體素、避孕藥「產生藥物性月經」,避免子宮內膜過度增生,或是使用血糖藥物治療「胰島素阻抗體質」。以中藥來說,主要找出每個人的「不排卵體質因素」,調整體質、幫助誘導自發性排卵、改善排卵障礙、改善代謝問題、減少體重,主要治療目標放在「讓患者能夠穩定代謝子宮內膜,如果能夠產生自發性月經則最理想。」

(6.)控體重勿過度胖瘦

​大部分的多囊性卵巢都是合併過胖問題,過多的體脂肪會惡化排卵功能,但也有極少部分非典型多囊則是體瘦,甚至有過輕的情形,如此則需要考慮是否類似於「女性運動員三聯症」(female athlete triad)的「下視丘功能失調性多囊」(FHA-PCOM),由於身體消耗過大,造成一連串的荷爾蒙失調,卵巢失去自然排卵規律性。

最後,女性無論過重或是過瘦,都可能干擾卵巢的排卵機能,因此陳家駒中醫師也建議,盡量維持在一定範圍內的標準體重,才不至於惡化多囊性卵巢問題。

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