創歷史新高！健保補充費去年破783億　股利貢獻165億居冠

去年健保補充保費總收入達783.77億元，創下二代健保實施以來的歷史新高。其中股利所得一項即貢獻165.39億元，為歷史次高紀錄，僅略低於民國111年的166.76億元，AI產業帶動台股持續走強，被認為是推升此波補充保費的主要動能。

補充保費自民國102年正式開徵，當年收入為403.42億元，此後逐年攀升，110年突破500億元大關，111年再越過700億元門檻，去年更進一步寫下783.77億元的新高。除股利所得外，獎金131.82億元、租金38.95億元、兼職所得25.57億元，三項同步創下各自的歷史最高紀錄，顯示整體經濟活絡程度對補充保費收入的全面帶動效果。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁指出，補充保費屢創新高，正是近年AI產業驅動台股大漲、企業獲利屢破紀錄的具體反映。股利收入的增加對健保基金確實有相當程度的挹注，然而他也提醒，「台股救健保」存在景氣波動的潛在風險，一旦股市出現修正，健保財務將面臨瞬間缺口的壓力。

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面對人口老化帶來的醫療支出壓力，洪子仁呼籲政府應修法建立超徵稅款提撥健保基金的機制，將過去普發現金所使用的超徵稅收，轉而投入健康再投資，藉此降低一般受薪階級的負擔，並強化國家整體健康競爭力。

在補充保費制度改革方面，衛福部曾規畫推動年度結算制，設定租金、利息與股利累計超過2萬元即按2.11％費率收取補充保費，但因民眾反彈而未能推行。行政院政務委員陳時中隨後提出，門檻應調高至15萬或20萬元。洪子仁表示支持將門檻拉高至20萬元，以避免衝擊小資族群，同時呼籲政府將單筆扣繳上限從現行1000萬元提升至5000萬元。

民進黨立委王正旭日前於立法院會中揭露，近3年個人補充保費單筆超過1000萬元的扣繳筆數，分別為8474筆、8103筆及9811筆，對應收取金額依序為17.7億元、16.9億元及20.2億元。王正旭指出，無論金額多高，現行制度一律以1000萬元作為單筆扣繳上限，認為或許存在調整至5000萬元乃至1億元以上的空間。

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