衛福部6月新制上路　三癌症藥物同步納健保給付

衛福部今公布6月新制，健保署本月起同步針對脊髓性肌肉萎縮症（SMA）、轉移性乳癌及轉移性大腸直腸癌三大疾病領域調整給付規定，其中SMA口服溶液用粉劑的年齡限制遭到刪除，新生兒篩檢確診患者亦納入受益範圍，每名患者一年藥費最高可省下622萬元。

**衛福部今公布6月新制，健保署本月起同步針對脊髓性肌肉萎縮症（SMA）、轉移性乳癌及轉移性大腸直腸癌三大疾病領域調整給付規定。（示意圖／AI生成）**

在SMA給付調整方面，原先限制「治療年齡大於2個月」的規定自6月起正式廢除。健保署說明，澳洲藥品給付諮詢委員會（PBAC）及英國國家健康與照顧卓越研究院（NICE）均未設有2個月以上的年齡門檻，台灣參照國際標準修訂給付規定，受益對象涵蓋現已用藥病人及經新生兒篩檢確診的SMA患者。

此次SMA給付調整同步公告「服脊立口服溶液用粉劑0.75毫克／毫升」支付價格異動，並暫予支付新劑型「服脊立膜衣錠5毫克」。健保署預估，第1年至第5年治療人數約74至254人，整體藥費約4.19億至14.37億元；其中口服溶液用粉劑人年藥費約622萬元，錠劑新劑型約566萬元，整體財務衝擊約1.15億至2.27億元。

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轉移性乳癌部分，「泛抑癌膜衣錠」獲新增納入健保給付，適用對象為與fulvestrant合併使用、荷爾蒙受體陽性、第二型人類表皮生長因子（HER2）陰性，且具「PIK3CA／AKT1／PTEN」任一基因變異的局部晚期或轉移性乳癌病人。健保署指出，此藥品可將存活期由3.1個月延長至7.3個月，預估第1至第5年受益人數約233至286人，患者一年藥費約172萬元，整體藥費約1.84億至2.26億元，財務衝擊約1.23億至1.36億元。