記者江宜潔/綜合報導
金曲歌后詹雅雯日前因罹患「巴金森氏症」做腦部例行檢查,結果竟發現左腦長了0.53公分腦動脈瘤,而右腦另2顆動脈瘤則預計8月底動刀。醫師對此呼籲,引起腦動脈瘤最常見原因為高血壓,但由於症狀不明顯、不易早期發現,等到破裂、病情嚴重後的死亡率恐高達9成,因此建議患有三高、有血管問題家族史等對象,健檢時可進行腦部血管攝影檢查。
根據《健康2.0》報導,台北馬偕醫院神經外科資深主治醫師林瑞峰表示,腦動脈瘤通常會透過健檢被發現,且最常見對象均為有高血壓、膽固醇或三酸甘油酯過高、血管狀況較差等。
為何好發於有高血壓對象?因患者血管壁長期受到血流不平均壓力,被血流一波一波衝擊,容易鼓起來形成動脈瘤,而當血管壁變薄,也就容易破裂出血。不過,動脈瘤通常皆為一顆,多發性的機率只有10%左右、並不常見。
林瑞峰說明,若動脈瘤大於0.5公分,即使沒破也建議做栓塞,至於小於0.5公分則可觀察追蹤。此外,還沒破裂的動脈瘤若長在中、大腦或大於2.5公分就建議手術處理,而在小腦、腦幹等後循環位置的動脈瘤則建議以栓塞為主。
值得注意的是,當動脈瘤還沒破裂時大多皆無症狀,偶爾會出現頭痛跡象,但因頭痛原因諸多故不容易診斷,而直到動脈瘤破裂後,患者往往形容是「難以接受的痛」!
林瑞峰進一步解釋,當腦動脈瘤破裂時必須儘快手術或栓塞止血,若血止不住、一直噴恐造成昏迷或死亡,而腦動脈瘤依照嚴重度可分成0~5級,最嚴重第5級死亡率可高達9成,因此在還沒破裂前就找出潛藏「不定時炸彈」,成保命關鍵。
因此,林瑞峰提醒三高患者,尤其是患有高血壓對象,平時應好好控制病情,且健檢時可考慮每隔幾年做一次腦部血管攝影,至於有血管問題家族史、已知血管狀態較差等對象,同時也建議做腦部血管攝影並提高警覺。
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