小學生發燒咳嗽3天！驚見「背部爬滿紅斑」　醫示警：是黴漿菌感染

記者吳紹尹／綜合報導

台灣近期傳出兒童感染黴漿菌個案，醫師分享，有小學生出現咳嗽、發燒等症狀，且出現紅疹就醫，返家後疹子開始出現標靶的型態，蔓延到臉部，確認是黴漿菌引起的多形性紅斑。

兒童感染科醫師顏俊宇在臉書上提醒，若有咳嗽症狀加上身體出現「多形性紅斑」，可能與黴漿菌很有關聯。他提到前幾天看診，一位小學生先是有咳嗽的感冒症狀，2至3天後發燒、全身疲憊，四肢與身體出現紅疹熱熱漲漲的，近期沒有皰疹病毒感染病史，當時醫師懷疑是否為黴漿菌感染，於是先同時給予日舒、抗過敏等藥物治療。

沒想到再過1至2天，該童身上的疹子出現標靶的型態，而且還蔓延到臉部，母親很擔心帶孩子回診，檢查口腔黏膜還沒有受影響，確認疹子是「多形性紅斑」，持續日舒、抗過敏等藥物治療，再5天後回診，疹子已退到幾乎沒有，咳嗽症狀也好很多，結束這驚悚的病程。

顏俊宇提醒，25%的黴漿菌感染病人會有皮膚紅疹的表現，會先有咳嗽、倦怠、發燒的前驅症狀，疹子形態有可能會形成是蕁麻疹、水泡，或是像形成標靶的形狀，有些人甚至還會有口腔潰瘍，不過經過抗生素、抗組織胺、類固醇治療後，絕大部分會有效改善，極少病人因為皮膚、口腔嚴重潰瘍傷口需要住院治療。

此外，顏俊宇提到，多形性紅斑的發生原因多半與感染後產生免疫反應有關，最主要由疱疹病毒50%引起，黴漿菌（10%）、EB病毒、流感、腺病毒、組織漿菌等感染也可能誘發，還有藥物過敏（5%）、疫苗等原因也要考慮。