記者蔡庭語/綜合報導
腦神經牽一髮動全身,一旦受損可能連帶導致視力出狀況!安南醫院神經內科醫師邱于禎分享一案例,80歲張伯伯因患有心律不整,長期服用抗凝血劑以預防中風,惟近期因腸胃道出血,暫停使用抗凝血劑。不料停藥約一週後的某天早上,睡醒竟突然走路不穩,緊急送醫才發現是「左側枕葉缺血性腦中風」。
腦神經牽一髮動全身,一旦受損可能連帶導致視力出狀況!
(示意圖/photoAC)
住院期間,張伯伯的妻子-張太太詢問邱于禎醫師:「他這次中風除了手腳沒力氣,怎麼好像看不到右邊的東西啊?放在他右邊的東西拿不到、身體右側也容易撞到桌子,是不是右眼有什麼問題?」邱于禎醫師表示,這些現象其實就是枕葉中風的症狀。
邱于禎醫師進一步說明,「枕葉」是腦部負責處理視覺訊息的區塊,人們之所以可以看到東西,是因為光線通過眼睛之後,經過神經傳導路徑到達枕葉的視覺皮質,將這些訊息處理過後,才能認知到東西是什麼。簡單來說,每個人都需要眼睛和腦合作,才能「看」並「理解」眼前的事物。因此,除了眼睛本身出問題之外,倘若大腦出狀況,也會導致「看不到」,這便可稱為「皮質盲」或「大腦性視障」。
張太太接著詢問:「那這個症狀會不會好呢?」邱于禎醫師解釋,腦中風症狀通常是一開始最嚴重,經過幾週到幾個月的時間會逐漸改善,但不一定能痊癒,多數患者仍會留下後遺症。至於張伯伯右眼看不到的情形,生活中有一些方式可以輔助,像是:在容易撞到的邊角,貼上鮮豔的黃色或紅色邊條、將物品拿近讓張伯伯看、傢俱及個人物品擺在同樣的地方等。
邱于禎醫師提醒,最重要的還是「預防遠勝於治療」,特別是原本就在吃抗凝血劑或抗血小板藥物預防中風的患者,一旦停藥,再中風的風險都會增加許多,非必要千萬不可自行停藥!若是因腸胃道出血、必須開刀或拔牙等因素需暫時停藥,經醫師評估沒有急性出血風險時,也應儘快將藥物加回去繼續服用,才能減少遺憾發生的可能性。
- 資料來源:安南醫院提供