大陸近期發生一波人類間質肺炎病毒感染,尤以14歲以下及北方省區較為明顯。其實台灣過去就有相關病例存在,去年也曾有一波流行。胸腔內科醫師蘇一峰指出,成年人感染的致死率低於千分之一。
人類間質肺炎病毒是什麼?潛伏期多久?
人類間質肺炎病毒(human metapneumovirus, hMPV,中國稱為「人類偏肺病毒」)會造成人類呼吸道感染,在世界各地都有蹤跡。潛伏期多數落在5天,臨床表現與其他呼吸道病毒感染類似。相關證據顯示,人類間質肺炎病毒可能導致人類呼吸道感染已有至少60年的歷史,但在2001年才首次在荷蘭被鑑定出來。
小兒感染科醫師黃瑽寧去年4月曾在臉書表示:「最近社區流行的不是黴漿菌,也不是新冠肺炎,而是以人類間質肺炎病毒(hMPV)為主」。他當時指出,「這隻病毒每個人遲早都會得,躲也躲不掉,感染後也不至於太嚴重」。
胸腔內科醫師蘇一峰26日在臉書指出,人類間質肺炎病毒其實沒那麼可怕,跟其他感冒呼吸道病毒差不多;最大問題是只能症狀治療,沒有疫苗和抗病毒藥物;成年人感染的致死率低於千分之一。
人類間質肺炎病毒感染在大陸蔓延
中國疾病預防控制中心日前發布「全國呼吸道傳染病監測情況」指出,中國急性呼吸道傳染病呈現持續上升趨勢,其中人類間質肺炎病毒感染逐漸增多。今年入冬以來,14歲及以下病例中的人類間質肺炎病毒陽性比率呈波動上升趨勢。以地域來看,北方省區案例增加更明顯。
症狀有哪些?
感染人類間質肺炎病毒可以從幾乎沒有症狀,到嚴重的支氣管炎或肺炎,若與其他呼吸道病毒同時感染,可能會增加疾病的嚴重度。
兒童感染症狀為咳嗽、流鼻水、發燒及喘鳴居多 。成人多為咳嗽、鼻塞、流鼻水、聲音沙啞、甚至會喘鳴,發燒比例不多。呼吸困難和喘息常見在老年患者中,而聲音嘶啞在年輕人中常見 。
誰是高危險群?
人類間質肺炎病毒普遍存在於全球,不同地區和群體之間的感染率存在差異,在美國和歐洲,主要發生在冬季和早春季節;在亞洲地區,則在秋季和冬季較為常見。病毒可侵犯所有年齡層,其中5歲以下兒童、老年人、免疫力低下等3類人群是高危險群 。
台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民指出,民眾若有糖尿病、腎病或肝病等慢性疾病也要注意,一旦發生感染,就只能用氧氣、呼吸治療,萬一變嚴重,「就要靠一點運氣了」。
傳染途徑為何?
可能透過直接或密切接觸受污染的分泌物,包括透過大顆粒氣溶膠(咳嗽或打噴嚏產生大於5微米的呼吸道飛沫粒子)或物品表面,但不包括小顆粒氣溶膠傳播。因此,保持至少180公分的物理距離,可以避免病毒飛沫傳播。美國傳染病專家甘地(Monica Gandhi)表示,受感染者即使沒有病徵,也有機會傳播病毒。
治療方法
治療上以支持性療法為主,目前無特殊抗病毒藥物或免疫球蛋白可使用。若是輕度感染,將依照症狀進行相對應治療,至於嚴重病例,可能需要氧氣治療、呼吸支持和機械通氣等。
痊癒之後還會被感染嗎?
初次感染的年齡大部分報告落在5歲以前,大部分人類間質肺炎病毒患者可在患病後7至10天內痊癒,但這種感染產生的免疫保護十分微弱,感染者一生都可能再次感染,重複感染症狀通常輕微。
如何預防?
加強個人衛生、勤洗手、減少接觸感染者及避免到人多擁擠、通風不良的場所等。用於預防感染的疫苗目前仍在開發階段,需進一步研究評估其安全性和療效 。(中央社)