不是新冠！8月大嬰反覆發燒就醫　染人類間質肺炎病毒

隨著多種病毒交錯流行，兒童感染後交叉重複感染的情況愈來愈常見。兒科醫師黃紹基分享了一起臨床案例，提醒家長們留意一種常被忽略但其實一直存在的病毒「人類間質肺炎病毒」。

黃紹基醫師在FB粉絲專頁發文表示，一名年僅8個月大的嬰兒，在5月30日開始出現發燒、咳嗽與流鼻水等症狀，家長連續三天（5月30日、5月31日與6月2日）帶孩子前往診所就診。

期間，醫師團隊替嬰兒進行了流感與呼吸道融合病毒（RSV）快篩，但結果皆為陰性。為了進一步釐清病因，診所於6月2日將病童轉診至醫院急診處。在急診室，醫師進一步進行新冠病毒與腺病毒的快篩檢查，但仍無法確定感染源。此外，抽血與X光影像檢查結果也未發現顯著異常，因此醫院安排打點滴後讓病童出院。

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但病童回家後又再度發燒，咳嗽也更加嚴重。家長再次帶孩子回到診所。黃紹基醫師詳閱過去病歷，並詢問母親細節後，心中已有猜測，於是立即安排「人類間質肺炎病毒」（Human Metapneumovirus，hMPV）快篩，結果顯示，檢體呈現明顯的兩條線，證實孩子感染的正是人類間質肺炎病毒。

黃紹基醫師解釋，雖然hMPV近期在新冠疫情話題的壓制下顯得不那麼受關注，但這個病毒其實一直存在社區之中。對於出現發燒與呼吸道症狀的兒童，若常見病毒的快篩與檢查皆無法確診，應列入hMPV的可能性加以考量。這種病毒主要影響年幼兒童，臨床症狀與流感或RSV相似，但診斷上較容易被遺漏。

黃紹基提醒家長與第一線醫師，面對疫情多元並存的情勢，應保持高度警覺，對反覆發燒且症狀未見改善的病童，務必考慮多元病毒來源，避免延誤治療。他也藉由這起案例強調，hMPV並未從社區中消失，仍可能是導致孩童重症的原因之一。（CTWANT）

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文章授權轉載自《CTWANT》不是只有新冠會有發燒與咳嗽　兒科醫師提醒「還有這病毒」

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