記者蔡庭語/綜合報導
36歲林小姐生完第一胎自然產後,因右乳房大面積發紅腫脹、右乳暈下有硬塊,且因小孩含乳不易導致乳頭破皮疼痛,手擠乳只有少量乳汁,且還找坊間的泌乳師進行通乳按摩,造成右乳體積比左乳大上兩個罩杯,腫脹程度比通乳前更嚴重,就醫檢查後才發現乳暈周圍有多處不規則乳房膿瘍的病灶。
餵奶時,乳房腫脹亂按恐引發許多病灶。(示意圖/photoAC)
照醫師建議,林小姐立即施打了抗生素及消炎、消腫藥物治療,並安排多次膿瘍抽吸排膿,同時也配合多次冰敷,並避免過度擠壓右乳,但維持左乳親餵和擠乳,右乳炎症改善,排乳量也慢慢增加。但由於發炎過的乳腺組織還是會硬硬的,不易親餵和擠乳。
因此,奇美醫學中心婦女保健中心主任暨婦產部主治醫師洪雅珊和具有哺乳訓練的物理治療師共同討論評估後,安排林小姐進行個人化的乳腺疏通物理治療,並與其先生討論在家時,可以在太太親餵前準備好哺乳枕或靠枕以協助哺乳姿勢舒適,在哺乳椅旁放一杯溫熱的飲料或開水方便隨時補充水份,也可以替太太按摩頭皮和肩頸以舒緩情緒和肌肉緊繃,主動分擔家事和育兒雜事,多溝通彼此的想法以達尊重與支持等等,讓哺乳家庭生活更順利。
洪雅珊醫師表示,在婦產科門診提供哺乳諮詢服務已一年半,服務人數超過130位,有85%來自奇美醫學中心生產的媽媽,其中75%為初產婦,40%是產後一個月內求診,就診的原因以乳房硬塊為主要,約佔6成;其次是乳頭小白點和乳房腫脹。而在哺乳診求診過的奇美醫學中心產婦,在產後6個月仍維持哺餵母乳達53%。
另外,洪雅珊醫師表示,適合接受乳腺疏通的物理治療個案接近4成,這數據也反映出乳房問題不是都適合做疏通,更不用說坊間常見的直接乳房加壓按摩,而如何訂出適合每個媽媽的哺乳計畫,都是需要經過專業評估的!
奇美醫學中心產後哺乳特別門診專業團隊,幫助媽媽擺脫哺乳夢魘!(圖/奇美醫院提供)
- 資料來源:台南奇美醫院提供