最恐怖3種便便出爐！醫示警：「柏油感黑便」要立刻掛急診！

過年前大掃除刷馬桶時，別忘了低頭檢視排泄物。肝膽腸胃科醫師卓韋儒強調「便便顏色，常常比你年度健檢更早提醒你」，一旦糞便呈現鮮紅色、黑亮如柏油，或是灰白色等三種狀況，恐怕是腸胃道甚至腫瘤發出的警報訊號。

卓韋儒醫師在粉專發文指出，過年期間大吃大喝之餘，也要留意自身腸胃健康狀況。他特別列舉三種必須警覺的糞便顏色變化。若發現糞便呈現黑亮、黏稠且帶有腥臭味的「黑便（Melena）」，通常與上消化道出血有關，例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍或嚴重胃炎。卓韋儒解釋，雖然服用鐵劑、含鉍藥物也會讓糞便變黑，但通常不會有那麼強烈的「柏油感」。他強調，若出現黑亮、黏稠又有腥臭味的大便，或合併頭暈、心悸甚至吐血症狀時，「請直接掛急診！」

當馬桶內出現滴血或糞便表面沾有鮮紅色血液時，除了常見的痔瘡、肛裂之外，也可能是腸炎、憩室出血、息肉甚至腫瘤的徵兆。卓韋儒提醒，如果出血反覆出現、出血量變多，或是合併腹痛、發燒、貧血等症狀，務必就醫評估，不要只當作痔瘡處理。

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灰白色或陶土色的糞便，常見原因是膽汁沒有進入腸道，可能與膽道阻塞相關，例如結石、發炎或胰膽相關問題。卓韋儒提醒，如果同時出現「眼白或皮膚變黃」加上「尿液像濃茶般呈現深色」的狀況，請儘快就醫檢查。

針對過年期間醫療資源緊湊的情況，卓韋儒也傳授「就醫優先級口訣」供民眾自我判斷。需要立刻急診的情況包括大量出血、黑便合併頭暈心悸、吐血等症狀；儘快就醫的情況則是反覆血便、灰白便合併黃疸或深色尿；若是一次性少量鮮紅血，可先記錄但仍建議門診諮詢找出原因。

卓韋儒強調，早期發現早期處理，才能在過年期間安心大口吃年夜飯。

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