記者藍麗琪／整理報導
一名年輕的電子公司老闆，邊打嗝邊走進診間，他表示不斷地打嗝已嚴重影響工作與生活，醫師問診後發現是因為他工作壓力大、用餐時間不定又狼吞虎嚥導致，在建議他改變飲食習慣，服用控制胃酸與消除壓力的藥物後，打嗝症狀才停止。膽腸胃科醫師表示，打嗝太多太頻繁，可能是身體在發出警訊，如果有超過48小時「持續性打嗝」，建議就醫查明真正病因。
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打嗝可能是不良飲食習慣或壓力太大造成。（圖／pixabay）
打嗝原因多且複雜 最常見是「吃進去」的氣太多
好心肝門診中心肝膽腸胃科主治醫師劉泮甫解釋，打嗝是一種神經自主反應，因為控制橫膈膜的膈神經受到刺激，引發橫膈膜肌肉收縮，同時間聲帶緊閉，就會發出「嗝」的聲音；像是吃太多將食道與胃撐大，連帶影響到膈神經；還有喝碳酸飲料、酒、嚼口香糖、含口含錠等吞入過多空氣；另外胃酸逆流、喉頭發炎、情緒起伏亢奮，甚至溫度變化也會刺激膈神經引起打嗝。
喝碳酸飲料、嚼口香糖、胃酸逆流、喉頭發炎、情緒起伏亢奮，甚至溫度變化都可能引起打嗝。（圖／翻攝自「肝病防治學術基金會」網站）
打嗝超過48小時應就醫 多為飲食習慣及壓力造成
劉泮甫醫師表示，各地有流傳一些可以停止打嗝的偏方，像突然被嚇、拿熱水慢慢吹涼等，在無害的情況下試試無妨，但有持續48小時的「持續性打嗝」，就建議要就醫。在肝膽腸胃科因打嗝求診的人，以男性居多，往往是因為工作壓力大、吃太快、胃酸逆流造成不斷打嗝，會建議改變生活飲食上的不習慣，並針對胃酸逆流跟精神壓力合併用藥，就能改善。
1個月以上「頑固型打嗝」 可能代謝差或用藥引起
劉泮甫醫師說明，打嗝超過1個月以上，醫學定義為「頑固型打嗝」，頑固型打嗝有可能與代謝、藥物有關；例如酗酒導致長期營養不良、糖尿病控制差引起神經及肌肉病變、腎臟病造成電解質不平衡，使用麻醉用藥、鎮定劑、化療用藥、類固醇，以及一些巴金森氏症的用藥，這些都會引起神經異常反應；還有體內安裝心臟節律器的患者，也可能因其微弱電流刺激膈神經而引起打嗝。
頸胸部腫瘤及中樞神經問題 刺激膈神經造成打嗝
劉泮甫醫師補充，長在頸部到胸廓的腫瘤，例如甲狀腺癌、食道癌，也可能刺激到膈神經引起打嗝；另外打嗝也牽涉到迷走神經的自主反射，可能是中樞神經出了問題，例如腦中風、腦部感染發炎、外傷或腫瘤等，不過這類型的病人佔比不大，不必過度焦慮。
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