醫示警「4類藥物」恐影響血糖亂飆　感冒藥也上榜

一名53歲的高姓女性在服用關節炎藥物後，發現原本控制得宜的血糖竟然又開始升高，引發糖尿病患者用藥的關注。中國醫藥大學內分泌暨新陳代謝科主治醫師張淳堆指出，一些藥物確實會造成血糖升高，包括某些感冒藥、類固醇、抗生素及精神疾病用藥，建議糖尿病患者應與主治醫師討論適合的用藥調整方式。

根據《TVBS新聞網》報導，張淳堆醫師表示，會造成血糖升高的藥物種類眾多，包括某些感冒藥、類固醇、抗生素及精神疾病用藥，不論是口服或針劑形式都可能影響血糖值。其中最常見且影響最明顯的是類固醇，這類藥物常用於治療關節炎、癌症及免疫疾病。以高姓女士的案例為例，她在去年確診第二型糖尿病後，透過藥物治療配合飲食調整和運動，原本已將糖化血色素從8.5降至6，但在使用關節炎藥物後，糖化血色素又回升至7.9，讓她的控糖信心受到打擊。

針對此情況，張淳堆醫師建議從幾個面向考慮。若是短期使用2至3天的藥物，血糖升高的時間通常不會超過一週，此時可透過清淡飲食和多喝水來減少血糖升高的幅度。但如果血糖異常超過7天，或出現昏迷、酮酸中毒等危險徵兆，就必須立即就醫。

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對於需要長期服用會影響血糖的藥物的患者，張淳堆醫師建議增加血糖檢測頻率，從每週2次提高到每天3至6次，以便掌握血糖變化的時間點。同時，也要與糖尿病主治醫師討論是否需要調整降血糖藥物的劑量，或增加其他控糖藥物的使用。

張淳堆醫師強調，糖尿病的治療藥物機制多元，包括刺激胰島素分泌、促進排糖等不同作用。醫師可能會根據患者情況，搭配使用速效胰島素來提升降血糖效率，待造成血糖升高的藥物使用情況穩定後，再重新評估調整糖尿病用藥。