工程師「和老婆愛愛」射不出來！泌尿醫曝：早洩可能6原因　DIY也中了

健康中心／綜合報導   

近日網路流傳一支「愛情摩天輪」的3分鐘影片，一對男女在摩天輪上「恩愛」，事發後不少人揶揄男子是快槍俠。不過其實在醫學上，若符合三大面向，才有可能有早洩問題。

泌尿科醫師呂謹亨在臉書泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師分享，之前有一位30出頭的工程師新婚夫婦就診，因為丈夫結婚前工作忙碌，壓力大又常熬夜，睪固酮下降，加上兩人是遠距離戀愛，常常自己來，DIY時常常不到三分鐘，跟老婆愛愛時，又常常射不出來。後來靠生活調養，戒除DIY一段時間，加上補充睪固酮，最後終於雙方滿意，順利圓房。

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根據研究指出，75%的美國男性在3分鐘之內就射精。但是男生性愛啟蒙接收到的資訊，都會崇尚持久，愛情動作片男優射精時間往往會超過這個數字，因此會給男性產生莫大無謂的壓力。日本學者也有研究顯示，超過七成的男性曾經焦慮且懷疑自己有早洩的問題。

呂謹亨表示，其實在自然界性行為是很危險的行為，兩隻動物在忘我交配時，很容易被其他野獸吃掉。所以單純以適者生存的角度來看，越快結束其實是越好的。

像是哺乳類動物交配的時間，狗大約5-30分鐘而已，而大白鼠更是只有3秒。不過人類已經不是一般動物了，講求享受性愛，男女得到滿足與和諧，因此早洩才會變成是性功能障礙。在醫學上，若有符合以下三大面向，你可能有早洩問題：

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1. 射精繳械時間短

根據國際性醫學學會（The International Society for Sexual Medicine），早洩分為兩種「先天型」和「後天型」。先天型從有性經驗開始，每次進入陰道後，不到一分鐘就射精。後天型本來沒有早洩的問題，後來在進入陰道後，不到三分鐘就射精。

2. 無法延長射精時間

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患者不管是先天型還是後天型，沒有辦法自己控制，延長射精時間。

3. 開始造成自己或伴侶負面影響

患者有沮喪、焦慮情緒，影響到跟另一半的互動，並減少甚至害怕性生活。

呂謹亨表示，若沒到這三大面向，但是自己覺得射精的時間跟之前差很多，或是一直都覺得很快，也是早洩症候群。

早洩可能的原因

1. 過度手淫

2. 工作、人際、感情壓力

3. 身體過勞

4. 飲食不健康，不節制

5. 少運動

6. 疾病影響，慢性前列腺炎、攝護腺肥大，甲狀腺機能亢進和糖尿病

早洩的治療

先天性的早洩，只能口服藥物治療。而後天性的早洩，可以先多方面改善，包括：

1. 放鬆心情，釋放壓力源，營造好的情緒和情境。

2. 多運動，如：有氧、無氧、競爭型、大自然型、提肛運動 (凱格爾運動)

3. 性交中斷法：即在快有射精感覺時停止抽動，待欲射精的感覺消退之後，再重新開始性交。

4. 龜頭擠壓法：當有射精感覺時，立即停止，握緊龜頭，射精的感覺消退之後，再重新開始性交，反覆練習有延遲射精的效果。

5. 戴厚的保險套、在龜頭塗抹麻醉軟膏、噴麻醉藥物，降低敏感度。

6. 藥物治療：口服早洩藥物 Dapoxetine，臨床研究平均可延長三倍時間射精。它主要透過血清素回收抑制劑的作用，達成延緩射精效果，衛服部已核可通過，病人可在醫師的處方之下服用此藥物。