熱湯、熱茶喝完喉嚨卡卡 檢查食道竟燙傷!醫:像「燙豬皮」

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記者吳紹尹/綜合報導

一名患者因為喉嚨卡卡,在吃東西後可以感受到有食物通過食道,讓原有的胃食道逆流更痛,做胃鏡檢查時,食道呈現白白腫腫像燙豬皮,胃腸肝膽科專科醫師吳宗勤表示,這其實是食道燙傷的症狀。

吳宗勤在臉書專頁「腹內的日常 吳宗勤醫師」發文指出,喝滾燙的茶、冒煙的熱湯、燙口的火鍋料,吃完後感覺到吞嚥困難、喉嚨卡卡,都是食道燙傷會出現的症狀,這位病人的食道最下端除了有胃食道逆流的發炎,甚至出現潰瘍,懷疑是嗜伊紅性食道炎(eosinophilic esophagitis),於是做切片檢查,但因為之前的胃鏡檢查紀錄中並沒有這樣的狀況,在詳細病史詢問後,比較有可能的是因為前幾天吃火鍋,他又愛喝燒燙的熱湯,才會造成這感覺上像燙豬皮、白白腫腫的黏膜。

切片的結果,病理科也懷疑是慢性嗜伊紅性食道炎,但不論抽血和IgE都沒有偏向嗜伊紅性食道炎的結果,最後,在和病理科醫師討論後,切片中確實比正常食道的嗜伊紅性白血球多,但沒有像典型嗜伊紅性食道炎誇張,只能透過胃鏡追蹤確認。

吳宗勤表示,嗜伊紅性食道炎比較像是食道的過敏反應,通常會伴隨著IgE的升高,且對於某些特定物質出現過敏,典型胃鏡會出現環狀的白色線條,但這位患者比較像是縱狀線條,而嗜伊紅性食道炎不算是太少見的食道疾病,發生率約在千分之一,基本上預後都算好,不太會有食道癌的風險,就是需要找出過敏原,以減少食道發炎造成的吞嚥不適感。

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