3歲弟弟臉上長菜花？醫揭恐怖感染源頭：阿公的錯

泌尿科醫師顧芳瑜近日分享一起令人震驚的臨床案例，一名三、四歲的幼童臉上長出菜花，經詢問家族病史後發現，感染源竟是祖父在紅燈區消費所感染，隨後因全家共用毛巾而傳染給孫子。 

顧芳瑜指出，儘管患者年紀小，仍可進行治療，但最大隱憂是未來復發的風險。他建議先進行追蹤觀察，等到患童滿九歲後，便可施打人類乳突病毒（HPV）疫苗，因台灣HPV疫苗仿單規定九至四十五歲才符合施打資格。 

被醫學界稱為「尖銳濕疣」的菜花，是由人類乳突病毒感染引發的性傳染疾病。顧芳瑜在顧家醫療診所官網衛教文章中說明，此病主要透過性接觸傳染，具有潛伏期長且復發率高的特性。雖然通常在生殖器或肛門周圍生長，但任何皮膚黏膜遭感染都可能出現尖銳濕疣，且發病不分年齡，以性生活活躍族群為主要患者。 

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顧芳瑜提醒，菜花初期往往難以察覺，因為剛長出時體積微小，肉眼難以辨識，潛伏期可長達一至八個月，初期通常不痛不癢。最關鍵的是，菜花「無法自癒」，更不能靠徒手摳擠消除。若未透過藥物或手術根除，菜花不僅會逐漸變大並擴散到其他部位，即便無症狀表現，也可能在患者不知不覺中傳染給他人。 

感染人類乳突病毒最棘手之處在於傳染性的不可預測性。顧芳瑜表示，肉眼可見的菜花時期傳染性最強，但即使肉眼看不到菜花，也不代表沒有傳染力。更令人擔憂的是，即使完成治療，菜花仍有可能再次長出。臨床上常見患者反覆發作的情況，因此預防的重要性不容忽視。 

針對預防策略，顧芳瑜強烈建議施打HPV疫苗，認為這是較為有效的預防方式。他指出，目前九價HPV疫苗所能防護的病毒型別最為全面，建議無論是否有過性行為經驗，都應及早施打，以預防人類乳突病毒的感染威脅。

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