腸病毒流行期來了！　如何預防腸病毒、學校停課規範一次看

記者蔡庭語／綜合報導

五年一次的腸病毒大流行期來了！根據疾管署疫情監測，7日至13日當周全國腸病毒門急診就診計9,256人次，是近十年來同期最高，逼近流行警戒值單周1.1萬人次就醫。對此，疾管署也示警了。

腸病毒世界各地都有，通常在春、夏季及初秋流行，台灣地區因為地處亞熱帶，氣候濕熱，適合腸病毒生存與繁殖，所以全年都可能有感染發生，針對來勢洶洶的腸病毒，先前有醫師直言，腸病毒已經有5年左右沒有發生大流行，且今年又熱的比較早，所以需要特別留意。

腸病毒怎麼傳染？一般會持續多久？

腸病毒可以經由糞口傳染，或經由接觸病人的口鼻分泌物、飛沫、及皮膚上潰瘍的水泡等途徑傳染。此外，新生兒則可能透過胎盤、孕婦分娩過程或產後人際接觸等途徑感染腸病毒。

感染腸病毒後，在症狀出現之前幾天就具有傳染力，此時在感染者咽喉與糞便都可發現病毒存在，在發病後7天內，口鼻分泌物所含之病毒量達到最高、傳染力最強，而經由腸道排出病毒的時間可能長達8到12週之久。

腸病毒在家庭之中有很高的傳染率，在人群密集的地方，如學校、幼兒園等處也較容易發生傳染，由於腸病毒在發病後的一週內傳染力最高，需特別注意感染者之隔離照顧，也必須特別小心處理感染者之糞便、口鼻分泌物、皮膚上水泡。

發病兩週後，咽喉之病毒排出量大量減少，透過口鼻分泌物、飛沫、接觸等途徑傳染的危險性降低，但仍應注意個人衛生，避免接觸傳染，同時因感染者在復原後亦會持續由糞便排出病毒，因此仍須養成時時正確洗手、避免以手碰觸口鼻等衛生習慣，以防將病毒傳染給他人。

如何預防腸病毒？

由於腸病毒型別很多，無法得過一次就終身免疫，而且目前國內並沒有疫苗可預防，因此，勤洗手、保持良好個人衛生習慣，是減少被傳染的不二法門，除了要養成良好的個人衛生習慣之外，同時還要注意下列事項：

注意環境衛生及居家環境良好通風。
儘量避免出入擁擠之公共場所，或與疑似病患接觸。
注意營養、均衡飲食、運動及充足睡眠，以增強個人的免疫力。
餵食母乳，也可提高嬰兒抵抗力。
兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。
生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。
幼童（尤其 3 歲以下幼兒）感染腸病毒後，有較高比率併發腦炎、類小兒麻痺症候群或肺水腫等嚴重症狀，因此幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生，在摟抱、親吻或餵食幼兒前，務必更衣洗手，避免將病毒傳染給免疫系統尚未發展成熟的嬰幼兒。
若幼童經醫師診斷疑似感染腸病毒時，除依醫師指示治療外，最好讓病童在家休息至少一星期，或直至無發燒現象，儘量不要參加任何活動，以避免傳染他人。

家中或學校有兒童感染腸病毒時應該注意什麼？

在腸病毒流行期間，腸病毒會藉由學童間的接觸傳播至家庭，為防杜此一傳染途徑，對於感染腸病毒的學幼童，應落實「生病不上學」的防疫觀念，避免傳染其他同學造成流行，而當腸病毒重症風險升高時，學前教托育機構可考慮採取停課措施。

在什麼情況下，教托育機構必須考慮停課？

在下列疫情狀況下，建議幼兒園、托嬰中心等學前教托育機構採取停課措施：

當年度若有腸病毒71型流行疫情發生，當機構內同一班級在一週內有兩名以上（含兩名）幼童經醫師診斷為腸病毒感染（手足口病或疱疹性咽峽炎）時，該班級應停課7天。
當年度若無腸病毒71型流行疫情發生，但機構所在的鄉鎮市區，若當年度曾由衛生福利部疾病管制署公布有「腸病毒71型檢驗陽性個案」或「年齡在3個月以上的腸病毒感染併發重症個案」時，當機構內同一班級在一週內有兩名以上（含兩名)）幼童經醫師診斷為腸病毒感染（手足口病或疱疹性咽峽炎）時，該班級應停課7天。
當機構內發生腸病毒D68型感染併發重症確定個案，該個案就讀之班級應停課7天。