前議員柯玟伶因膽道癌逝世！醫曝初期不易察覺：「有這些症狀」快就醫

實習記者陳昀娟／綜合報導

曾在台北縣、現新北市三重、蘆洲區連任5屆議員的柯玟伶，於11月5日因膽道癌病逝，享年75歲。柯玟伶最後一次公開現身，是10月24日為競選三重重新里長的姪女柯又方站台，當時柯玟伶抱病參加，還在台上掉淚。

前台北縣女議員柯玟伶因膽道癌逝世，享年75歲。（圖／翻攝自柯玟伶臉書）

膽道癌又稱膽管癌，也就是腫瘤生長在膽管上，大致分為三種類型：膽囊癌、肝內膽管癌、肝外膽管癌。膽囊癌是因膽囊受到結石等因素影響，膽道阻塞，無法讓肝臟製造的膽汁輸入到膽囊中，反覆發炎而出現腫瘤；肝內膽管癌則是肝臟內膽管長腫瘤，發生阻塞，同樣使膽汁無法輸入到膽囊，由於肝內膽管長在肝臟組織內，開刀切除的風險大；肝外膽管癌則是阻塞問題而出現在肝外，通常比較合適手術。膽管癌初期症狀不明顯，等發現時往往已到晚期，殺傷力相當大。

林口長庚醫院腫瘤科主治醫師吳教恩表示，「膽道癌」是膽管癌、膽囊癌、壺腹癌的總稱。因膽道系統分布在肝臟裡，所以在十大癌症中，膽道癌其實被包含在肝癌中，總稱為「肝及肝內膽管癌」。膽道癌因早期發現不易，惡性度高、容易擴散，治療效果不佳，死亡率極高。吳教恩說明，雖然肝癌和肝內膽管癌都是肝臟原發的腫瘤，但是其來源、病因和治療方式完全不同，所以通常會分開討論。

吳教恩指出，膽道癌會依腫瘤侵犯位置而出現不同症狀，最常出現腹脹、腹痛、噁心、嘔吐、體重下降等非典型症狀，而被忽略。此外，較明顯的症狀為：因膽道阻塞而出現的黃疸、茶色尿、糞便呈灰白色等，較容易被發現。

吳教恩說：「膽道癌因為多數症狀都非典型，許多患者都是藉由定期的健康檢查才發現！」其實，只要定期接受腹部超音波檢查，就可以看出膽管周邊組織的健康與否。

而膽道癌的高危險族群，包含高齡長者、有B肝C肝或肝硬化者、先天性膽道疾病、原發性硬化膽道炎、膽道與肝內結石者、菸酒不離身者等，而在東南亞國家，寄生蟲也是危險因子之一。

吳教恩呼籲，本身有 B、C 肝及肝硬化或家族史者，應定期接受超音波檢查；三個月內體重下降 5％以上，或持續上腹疼痛、出現黃疸症狀超過兩週以上，也一定要就醫檢查，確保健康。