傅子純24小時猝逝　醫揭「5大警訊」：不是累壞了…是血癌倒數

藝人傅子純發病24小時候猝逝，讓人更關注血癌議題。一名正常上班的年輕人因反覆發燒入住加護病房，起初被判斷為嚴重敗血症，最終確診為急性白血病。重症黃軒醫師提醒，反覆高燒、莫名瘀青、異常出血、極度喘累、淋巴結腫大等5大警訊，超過3天找不到原因就必須立即就醫。

**一名正常上班的年輕人因反覆發燒入住加護病房，起初被判斷為嚴重敗血症，最終確診為急性白血病。（示意圖／AI生成圖）**

黃軒醫師在臉書專頁中發文描述，該名年輕上班族一週前仍正常上班、與同事聚餐，數天後開始反覆發燒，自行服用退燒藥未見改善，隨後出現異常疲倦、走幾步就喘，以及身上多處莫名瘀青，最終送入加護病房。家屬帶來的一個月前血液報告顯示，當時所有血球數值均屬正常。

入院後，患者白血球指數飆升至4萬多、發炎指數升高，多數人判斷為嚴重敗血症。黃軒醫師表示，他注意到患者血小板偏低（約5萬）、凝血功能異常，紅血球血紅素下降至7.0，身上雖到處瘀青卻無明顯外部出血，且腋下及頸部可觸摸到明顯腫大淋巴結，與典型敗血症表現不符，判斷「不只是嚴重感染，可能整個免疫或血球都出現了問題」。

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**若發現大量未成熟異常白血球（芽細胞，blasts），即為血癌重要警訊。（示意圖／AI生成圖）**

黃軒醫師隨後下令進行「周邊血液抹片」檢查，將血液滴在玻片上於顯微鏡下觀察，若發現大量未成熟異常白血球（芽細胞，blasts），即為血癌重要警訊。報告確認患者在嚴重敗血症之外，同時併有急性白血病，震驚醫療團隊。黃軒醫師指出，血球從正常到爆發異常症狀，臨床典型時間線僅3至7天、不超過2週，急性白血病因此在重症醫學上被稱為「奪命閃電戰」。

黃軒醫師說明，骨髓在短短數天內大量增生無功能的白血病細胞，導致正常白血球、紅血球及血小板無法生成，進而引發免疫力下降、組織缺氧與凝血功能喪失。幾乎每位急性白血病患者確診前，都曾長期以「感冒」或「太累」自我解釋，硬撐到喘不過氣才就醫，往往已錯過黃金治療時間。

黃軒醫師強調，退燒藥只能壓住症狀，無法治療白血病，發燒持續不退必須查明原因，且急性白血病並非老年人專屬，年輕人同樣可能發病。黃軒醫師亦呼籲，若有機會，可考慮登記成為骨髓捐贈志願者。