
截至今天(11日)晚間8點半,大陸新型冠狀病毒肺炎死亡人數已破千,達1017人,但治癒人數有4180人。為什麼有些患者病情危重,有些患者卻能夠痊癒?大陸感染醫學專家王貴強表示,這和個人的免疫力好壞有關,「但有時候免疫力越強,反而病情越重、進展越快。」
新華社報導,北京大學第一醫院感染疾病科主任、中華醫學會感染病學分會主任委員王貴強表示,同樣一個病毒感染的患者,有的是輕型,有的是普通型,還有的是重型,這與個人的機體免疫狀態密切相關。
「目前,新冠肺炎死亡率比較高的患者主要是老年人和有基礎病的這兩類。」王貴強解釋,「原因是老年人抵抗力較差,免疫狀態不那麼好;有基礎病的患者在感染新冠肺炎期間可能會加重基礎病。譬如,患者有慢性支氣管炎合併病毒感染後,會出現繼發的細菌感染,病情就容易惡化。」
外界也關心,為什麼有輕症患者突然病情加重去世?例如新冠肺炎的吹哨者李文亮醫師,從確診到病重死亡只有短短幾天,令大家十分錯愕。
王貴強解釋,「免疫是把雙刃劍,機體免疫活化試圖清除外來病原微生物時,會導致機體自身的傷害。如果病毒量大,免疫又很強,會出現比較劇烈的局部鬥爭,造成局部的炎症,細胞損害,就是所謂的炎症因子風暴,這個時候病情可能惡化。所以,有時候免疫越強,反而病情越重、進展越快。」
王貴強指出,在診療方案裡提到,有條件的醫院可以做細胞因子檢測,「如果有明顯的炎症因子風暴,有大量炎症因子釋放,就不要讓它有過強的反應,可以用激素、丙種球蛋白等藥物來解決炎症因子風暴問題,或者通過血液淨化、血漿置換減少炎症因子。」
王貴強表示,感染後出現炎症反應是必然的,這是一個正常免疫過程,但是過強的免疫反應對機體傷害較大,我們希望有所控制,有所抑制。
#新型冠狀病毒肺炎 #免疫力 #炎症因子 #痊癒 #王貴強 #大陸
(中時 )