慢性病藥物＋感冒藥一起吃OK？食藥署：恐導致副作用或藥效減弱

健康中心／綜合報導  

平常服用慢性病的藥物，感冒了感冒藥要怎麼吃？食藥署表示，服藥最怕藥物互相影響，可能加強藥物的作用而造成副作用，也有可能導致藥效減弱而無法達到療效。

食藥署在臉書專頁「藥博士 正藥說」發文解釋，服用藥物最怕的就是藥物互相影響，也就是交互作用的發生，交互作用可能加強藥物的作用而造成副作用，也有可能導致藥效減弱，而無法達到療效。一般來說，藥物交互作用的影響可以分為：物理化學、藥物動力學、藥理學三個層面。

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物理化學層面：發生在藥物未進入人體之前。例如，當兩種藥物混合在一起時，可能會發生化學反應，導致藥物分解或形成難以吸收的複合物，常見的例子如：金屬陽離子、胃藥會與特定抗生素螯合而減少藥物的吸收，或是活性碳具有吸附功能，也會減少其他藥物的吸收。

藥物動力學：這個層面涉及藥物在身體的吸收（absorption）、分布（distribution）、代謝（metabolism）、排除（excretion），簡稱ADME。

舉例來說，有些胃藥會提高胃中的pH值，減少胃酸分泌或直接中和胃酸，這可能會導致腸溶劑型的藥物提早釋出，而影響藥效。而藥物代謝常受到肝臟中的酵素影響。然而，有些藥物會抑制酵素的能力，或是誘導酵素生成，可能會減少或增加其他藥物的代謝，而影響藥效。

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藥理學：是不同藥物作用在同一類生理途徑，進而增強或減少其效果。例如大量攝取維他命K會減弱抗凝血藥Warfarin的藥效，這是因為warfarin本身就是去抑制維他命K在凝血途徑上的循環，或是同時使用兩種降血壓藥物可能會產生加成效果，導致血壓過低。

依照不同的藥物交互作用特性，有些只需要間隔時間服用，但有些無法透過間隔時間而避免掉。因此在用藥前最好還是諮詢藥師是否有潛在的交互作用，以及了解如何處理。