洗頭一抓掉髮滿手？中醫：從「肝腎氣血」根治才是正解

現代人生活壓力沉重、作息紊亂，掉髮問題日趨年輕化，從學生族群到職場上班族皆難以倖免。瑞隆馬光中醫診所醫師簡浚崴指出，圓形禿與壓力性掉髮是門診中最常見的兩大類型，兩者皆與情緒狀態、氣血運行及肝腎功能密切相關。

簡浚崴醫師說明，中醫認為「髮為血之餘」，頭髮的生長有賴氣血充足滋養，而「腎其華在髮」，腎精充盈則髮色黑亮，反之則乾枯易落。當氣血運行不暢或肝腎虛損時，毛囊得不到充分滋養，便會出現掉髮現象。

針對臨床常見類型，簡浚崴醫師進一步解釋，圓形禿俗稱「鬼剃頭」，短時間內出現一塊或多塊圓形光禿區，多與精神壓力及免疫反應相關，中醫歸屬「油風」範疇，主因為血虛生風或風盛血燥，導致髮失濡養。

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壓力性掉髮則因情緒長期緊繃，引發肝氣鬱結、氣機阻滯、血行不暢，使毛根失養，多見於高壓上班族、考生及產後女性。至於雄性禿，則與遺傳及荷爾蒙有關，中醫多歸屬腎精不足、陰虛火旺。

簡浚崴醫師提供幾項自我觀察指標，包括洗頭或梳髮時掉髮超過100根、掉髮集中於圓形或局部區域、頭皮油膩多屑易癢、經常熬夜失眠焦慮、頭髮乾枯無光澤，以及月經不調、腰膝痠軟等，若符合兩項以上，表示頭皮健康已亮起紅燈，應及早調理。

在治療原則上，簡浚崴醫師表示，中醫著重辨證論治、內外兼顧，依不同體質分別採用補血養肝法、滋腎填精法、疏肝解鬱法及祛風通絡法。氣血不足者可用當歸、熟地、白芍、何首烏養血生髮；腎精虧虛者常用枸杞、女貞子、山茱萸、菟絲子；壓力型掉髮則以柴胡、香附、鬱金疏肝理氣；圓形禿患者可配合當歸、荊芥、防風，外敷生薑或何首烏浸酒，促進局部氣血循環。

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簡浚崴醫師指出，搭配針灸治療百會、風池、腎俞、肝俞、太衝等穴位，能有效調和氣血、促進頭皮循環。與西醫相比，中醫重在「標本兼治」，著眼於調整體質、補益肝腎、疏通經絡，見效雖較慢，但體質改善後效果較為持久；西醫則偏向症狀控制，透過外用生髮劑如Minoxidil或口服荷爾蒙抑制劑直接刺激毛囊，見效較快，但易復發或產生副作用，兩者可互補並行。

日常保養方面，簡浚崴醫師建議，可每日以指腹輕壓百會穴、風池穴及太衝穴各3至5分鐘，有助穩髮生髮。飲食上多攝取黑芝麻、黑豆、桑葚等黑色入腎食物，以及紅棗、枸杞、桂圓等補血食材，並避免辛辣、油炸與過量咖啡因，以免助火傷陰。生活起居則應保持規律睡眠、適度運動，並減少染燙與緊紮頭髮，給予毛囊充分休息空間。