藥師洪正憲日前在調劑時,發現一張處方箋上的女性患者使用「適尿通」,讓他忍不住愣了一下。適尿通明明是治療男性攝護腺肥大的用藥,怎麼會開給女性?仔細查看診斷後才發現,原來是用來治療雄性禿。

洪正憲指出,適尿通的學名是Dutasteride,屬於5-α還原酶抑制劑,主要作用是抑制體內睪固酮轉化為雙氫睪固酮。雙氫睪固酮是一種強效雄性激素,在男性體內與攝護腺肥大和雄性禿有密切關係。
洪正憲說明,適尿通被核准用於治療攝護腺肥大,能夠幫助縮小攝護腺體積,減少尿流阻塞問題。由於適尿通能夠有效抑制雙氫睪固酮,同時也被應用於雄性禿的治療。
甚至有研究指出,因為Dutasteride能同時抑制第一型與第二型的5-α還原酶,比起另一種常用的藥物柔沛,其抑制效果更廣泛且強效,在控制掉髮方面可能有良好的效果。

在治療攝護腺肥大時,Dutasteride的建議劑量為每日0.5毫克,長期使用以維持效果。而在治療雄性禿時,目前一般建議的劑量仍是0.5毫克,每日一次,但根據個人體質及醫師建議,可能會有所調整。由於頭髮的生長週期較長,使用Dutasteride可能需要數個月至一年才能觀察到明顯的改善效果。
洪正憲提醒,由於Dutasteride會降低雙氫睪固酮,可能會造成性慾降低或者性功能障礙,女性使用則可能有經期改變的問題。另外要強調的是懷孕婦女或備孕是禁用的。適尿通用於雄性禿,目前仍是仿單許可外使用,請在醫師監督下確保使用的安全性與適合度。如有副作用或不適,應儘早與醫師或藥師討論,並且評估是否繼續治療。