記者黃韵涵/綜合報導
肚子痛的經驗人人有,一名男子認為「一陣子應該就好了」,送醫已「敗血性休克」,外科醫師舉2個極端案例,呼籲國人應重視腹痛症狀,一旦合併「6大警示徵兆」請立即就醫。
敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅在個人網站分享2極端案例,先是一名30歲男子因腹痛就診,苦訴「整個禮拜都在拉肚子」,事實上聽描述像是糞便比較軟一點,因此先開立消化道藥物,「但他覺得不行只開藥,要做徹底的檢查,因為他的親伯父近期就是因為大腸癌離世的,他擔心自己可能也罹患了大腸癌。」
眼看患者焦慮的樣子,陳榮堅替他做糞便潛血反應和大腸鏡檢查,結果都正常,初步排除大腸癌。但2個月後他仍不安心,認為檢查非100%沒有盲點,要求再照一次大腸鏡。即便當下火速打槍他認為無其必要,不過在他堅持下只好讓他全自費再做一次,結果仍顯示「都正常」。
陳榮堅心疼表示,其實是因男子與伯父感情要好,伯父自發現大腸癌至離世僅短短3個月,對他的精神打擊實在太大,因此只要稍有不對勁,就情緒緊繃地想釐清問題。
另一名患者就沒那麼幸運了,陳榮堅接著說明,同樣是30歲男子被送到急診,已呈現敗血性休克,壓肚子會痛,經過住院打點滴後,隔天較能清楚對話,腹痛症狀也緩解。據男子描述,他斷斷續續腹瀉多日,原以為只是吃壞肚子,不想就醫「想說休息就好」,直到被家人發現神智不清才緊急送到急診。當腸道感染而拉肚子,又未即時就醫治療時,容易產生脫水及電解質不平衡。
究竟腹痛到什麼程度需立即就醫檢查?陳榮堅示警6大跡象:
1.腹痛、腹瀉合併發燒。
2.痛到全身無力。
3.電解質不均衡到抽筋。
4.休息1、2個小時都沒好轉。
5.腹痛上廁所後發現有大量血便。
6.腹痛到肚子無法放鬆,可能是消化道穿孔,甚至是長在後腹腔的盲腸炎突然破裂,膿流到腹腔導致。