文/CTWANT
衛生福利部自111年7月1日起,將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢,補助肺癌高風險族群每2年1次免費低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)檢查,但仍有不少民眾輕忽追蹤的重要性。台灣肺癌學會理事長楊政達透露,他曾遇過一名40歲女性健檢發現有肺部結節,後續位定期追蹤,1年半後轉變成肺腺癌四期,不幸病逝。
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國健署舉辦肺癌篩檢滿週年記者會,楊政達在會中分享收治個案,該名女性健檢時發現肺部結節,3個月內反覆就醫3次,接受低劑量電腦斷層(LDCT)檢查,被醫師告知暫無大礙後,便放下心中大石,未按照醫囑定期追蹤,1年半後因呼吸喘就醫時,已演變為肺腺癌第四期,最後不幸病逝。
國健署指出,肺癌是全球死亡率最高的癌症,我國111年肺癌標準化死亡率為每十萬人21.8人,相較100年每十萬人26.0人,已下降16.2%,但仍然高居臺灣癌症死因第一位,占了111年所有癌症死亡人數的五分之一(19.4%)。肺癌患者存活率較低,主要原因是早期肺癌無明顯徵狀,而出現顯著症狀時,診斷已多為晚期。早期肺癌(0及1期)5年存活率達9成以上,但第4期就急降至1成,不同期別的存活率差距甚大。但109年臺灣癌症登記資料顯示,我國每2個肺癌確診個案就有1個已經是第4期,晚期個案占6成以上,錯過早期治療機會。
國健署表示,公費補助LDCT肺癌篩檢服務已受檢民眾中,約9.2%經醫師評估有疑似異常之肺部結節,需定期檢查追蹤或進行確診程序。肺部結節多數為良性,衛生福利部薛瑞元部長提醒,檢查結果疑似異常的民眾,務必遵醫囑定期追蹤,以觀察結節有無新增或變化;若經醫師確診為肺癌者,更應配合治療計畫,儘早診治,爭取較大的復原機會。
國民健康署吳昭軍署長表示,LDCT是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌的篩檢工具,我國肺癌篩檢計畫實施週年以來,找出的肺癌個案有85.1%為早期,證實能有效於早期發現肺癌,有助提高肺癌存活率。因此,符合資格者應儘速參加篩檢,對象包括:
1.具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。
2.重度吸菸史:50至74歲且吸菸史達30包-年(備註)以上,戒菸未達15年之重度吸菸者。
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