記者黃韵涵/綜合報導
海葵颱風來襲,花東地區發生嚴重淹水,專家提醒,淹水過後,致命的鉤端螺旋體疫情會在一週後出現,曾有名40多歲男性,在感染後5天內因肺炎、腎衰竭死亡,目前已累積有98起感染個案。
三軍總醫院感染科特聘主治醫師張峰義指出,鉤端螺旋體,主要會從動物排泄物透過積水接觸人類皮膚後造成感染,即使皮膚表皮沒有明顯傷口,都有可能感染。特別是在颱風天,若某些有積水的地方,動物排洩物可能因此被沖入水中,而許多民眾剛好打赤腳,就有機會遭感染。
鉤端螺旋體的潛伏期通常大約10天,感染後2~30天內都有可能發病,過去發現,鄰近的泰國,在有洪水災情後的7天,就會陸續出現鉤端螺旋體疫情。根據疾管署統計,2022年全年,國內共發生71例鉤端螺旋體感染,其中一名40多歲男性,在東部務農,本身有肝硬化問題,疑似因為遭到家中飼養的寵物尿液感染鉤端螺旋體,該男於6月上旬發病,出現發燒症狀,染疫後5天,就因鉤端螺旋體併發的肺炎、急性腎衰竭死亡,為去年首例死亡案例。今年2023年也已累積了27例本土個案。
張峰義表示,鉤端螺旋體的感染多與水有關,在非颱風期間,最常有農夫、畜牧業者遭感染。也有民眾在河川中游泳遭感染,過去也曾出現,有廚師因處理動物內臟不慎感染,之後引發敗血症。感染鉤端螺旋體後若發病,最初會發燒,但重症者,則可能出現黃疸、呼吸衰竭、血小板下降、腦膜炎、腎衰竭、出血等不只一個器官的影響。若懷疑染疫,醫師會將臨床檢體(尿液、血液或腦脊髓液)給疾管署檢驗確認。若為陽性者,在急性期可能會給予青黴素、長期可能會給予四環黴素等抗生素,急性期的療程也至少要1~2週。張峰義呼籲,若要於有積水的地方整理家園,最好穿著雨鞋,避免皮膚與污水有直接接觸,預防鉤端螺旋體感染。