不只漢他病毒會奪命！鼠尿暗藏殺手菌　50歲男清積水險喪命

除了漢他病毒外，老鼠尿液中的「鉤端螺旋體」細菌同樣致命。腎臟科醫師洪永祥指出，感染鉤端螺旋體可能導致急性腎損傷、洗腎，甚至死亡，若未及時治療，致死率高達20%。 

洪永祥在社群平台分享一起病例，一名50多歲男子在豪雨後清理地下室積水與排水溝。數天後，患者出現高燒、全身痠痛、小腿劇烈疼痛及眼睛發紅等症狀，初期誤以為只是重感冒。未料病情迅速惡化，尿量開始減少、呼吸變喘，送醫檢查發現腎功能急速衰退，肌酸酐飆高，最終確診為鉤端螺旋體感染引發的急性腎損傷，緊急接受洗腎治療並住進加護病房。 

洪永祥表示，鉤端螺旋體存在於老鼠、狗、豬等動物的尿液中。人類若接觸遭污染的積水、泥土或污水，細菌可能經由皮膚小傷口、香港腳裂痕或眼口鼻黏膜進入體內。初期症狀與感冒相似，包括高燒、頭痛、畏寒、噁心、腹瀉與肌肉痠痛，其中小腿劇痛是相當典型症狀，沒有滲液的紅眼則為臨床特色。 

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病情嚴重時會合併急性腎衰竭、黃疸與血小板低下導致出血。洪永祥指出，鉤端螺旋體目前在台灣屬第四類法定傳染病，每年約有10多至數10起本土確診病例，通常在豪雨與颱風過後增加。 

洪永祥建議民眾清理積水時應穿好防水鞋與手套、避免赤腳接觸污水、有傷口時不要碰積水，並加強環境滅鼠。若接觸淹水環境後出現高燒、肌肉痛、尿量變少等症狀，務必立即就醫並告知醫師相關接觸史，以利及時診斷與治療。