2030年癌症死亡少三分之一!醫提「晚期肺腺癌」免疫藥物納健保

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肺癌蟬聯20年國內死亡人數最多的癌症,目前也是唯一發生人數、死亡人數皆破萬的頭號奪命腫瘤!賴清德總統政見首要打造「健康台灣」且喊出2030年要降低癌症死亡三分之一。

肺癌蟬聯20年國內死亡人數最多的癌症,目前也是唯一發生人數、死亡人數皆破萬的頭號奪命腫瘤!(圖/Pixabay)

台灣胸腔暨重症加護醫學會、台灣臨床腫瘤醫學會兩大醫學會今(19)日指出,要改善肺癌死亡,晚期肺腺癌可說是重中之重,然而患者如果屬於「無腫瘤基因變異」能接受的健保治療資源少,單靠傳統化療半數的病人活不過一年,呼籲應接軌國際,將一線免疫藥物合併化療納入給付。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民指出,肺癌可怕在於逾半數患者為晚期確診、不適合手術,要延長存活期、降低死亡,使用國際標準治療是關鍵。目前晚期肺癌的國際治療指引則依照患者「有無腫瘤基因突變」來決定用藥,有基因突變者建議使用標靶藥物、無基因突變者則使用免疫藥物合併治療,後者因健保尚未給付,目前是晚期肺癌治療的最大缺口。

新光醫院胸腔內科主治醫師徐培菘表示,「無腫瘤基因突變的肺腺癌治療資源少,像是被健保遺忘的一群病人。」(示意圖/資料庫)

新光醫院胸腔內科主治醫師徐培菘則表示,「無腫瘤基因突變的肺腺癌治療資源少,像是被健保遺忘的一群病人。」曾有一名55歲男性,肩負家中經濟重擔,卻罹患第四期肺腺癌且轉移至脊椎,因為是無腫瘤基因突變的肺腺癌,且PD-L1 屬低表現量,不適用標靶藥物。

為了能繼續賺錢養家,患者和醫師討論後,還是勉強擠出有限的存款,調整劑量自費使用免疫藥物,搭配健保給付的傳統化療,目前病情控制良好,但龐大的自費治療壓力,已讓他不得不思考是否要中斷自費治療,陷入 「要錢」還是「要命」的抉擇。

台灣臨床腫瘤醫學會理事長賴俊良強調,要達成總統降低癌症死亡三分之一的目標,以肺癌最大宗的肺腺癌為例,健保接軌國際標準治療對降低死亡至關重要,目前健保在標靶治療挹注資源較多,臨床治療武器相對充裕,唯免疫藥物合併化療尚未給付,多數病人仍停留在傳統化療、影響預後,是降低肺癌死亡的阻礙,研究顯示晚期肺腺癌患者若於一線使用免疫藥物合併化療,不僅中位數存活期可提升逾兩倍、死亡風險更可降低四成

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