20歲女抽電子煙「急性缺氧」　心臟衰竭＋休克險喪命

一名20多歲女性因使用電子煙導致肺部嚴重發炎，因此導致急性缺氧，經歷病情迅速惡化、心臟衰竭等危急狀況，所幸經醫療團隊搶救成功存活。新光醫院急診科主治醫師林秋梅收治此案例，指出患者的病情發展速度遠超預期，突顯電子煙對健康的隱藏威脅。 

根據《ETtoday新聞雲》報導，該患者使用電子煙已數月，在某次飲酒後隔天，因噁心、嘔吐、手抖前往就醫。林秋梅表示，初期檢查時患者的血氧濃度仍屬正常範圍，但在急診約2小時後，狀況急劇轉變。患者心跳飆升至每分鐘145下，血氧濃度驟降至83%，遠低於正常的95%至100%，已達急性缺氧程度。胸部X光影像更顯示雙肺出現大片異常陰影。 

患者自認「沒有很喘」，實際上卻只要躺下就會呼吸困難，僅能維持半坐臥姿勢。後續電腦斷層掃描發現，她的雙肺已有大範圍發炎與浸潤現象，病情嚴重。醫療團隊隨即將患者轉入加護病房，進行插管呼吸器治療，並同步安排感染、心臟與自體免疫疾病等檢查，希望釐清病因，但初期檢查結果未有明確發現。 

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患者後續併發嚴重心臟衰竭與心因性休克，情況危急。醫療團隊使用主動脈內氣球幫浦協助維持循環，並給予類固醇、抗生素等多種治療方案。經過2周的密集治療，患者的肺部及心臟功能逐漸恢復，最終成功拔管並順利出院。 

林秋梅指出，根據患者出現的肺部影像變化特徵，醫療團隊研判屬「電子煙或霧化產品使用相關肺損傷」（EVALI）個案。她強調，目前無論文獻或臨床統計，都無法確定此類案例的發病時間規律。有些患者在使用電子煙數年後才發作，有些人卻僅數周就出現症狀，且就醫時病情已相當嚴重。 

談及電子煙的成分風險，林秋梅表示，除了尼古丁外，電子煙常混合複雜的化學物質，包括香料、甘油、丙二醇，甚至可能混入大麻、依托咪酯（喪屍菸彈）等管制藥物。這些物質不僅傷害心肺功能，更可能波及肝臟與腎臟，危害範圍遠超預期。 

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林秋梅提醒，電子煙目前在台灣屬違法產品，但許多人仍將其視為「比較潮」或「傷害小」的替代品。實際上，電子煙的風險恐比傳統紙菸更難掌握。她建議，若本身有電子煙使用習慣，出現喘、持續咳嗽、呼吸不順、無法平躺等症狀，應儘快就醫檢查。

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