長者感染「RSV病毒」恐引發肺炎！住院後半年仍可能喘

秋冬呼吸道疾病進入流行季，呼吸道細胞融合病毒（RSV）威脅不容忽視。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民指出，RSV在台灣一年四季都可能流行，且可能終身反覆感染，疾管署統計今年9月陽性檢體數約為1月的6倍，創下今年單月新高。

陳育民表示，RSV在台灣有A、B兩型共同流行，傳染力強，1人可能傳染給3人。對長者而言，RSV也是引發肺炎的重要病因之一。統計指出，每10名因肺炎住院的長者中，就有1人感染RSV；感染RSV造成肺炎的機率更高達流感的2.7倍。

RSV對長者的影響也可能延續到出院後。50歲以上RSV住院患者中，約2成會發生急性心臟事件，部分併發症甚至持續至出院後180天；約3成長者住院6個月後，日常生活仍受到影響，另有四分之一患者在住院後6至12個月仍感到呼吸困難。

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慢性病患者同樣是高風險族群。國際研究顯示，慢性病患者感染RSV後，住院風險較健康同齡者高出3至10倍。以慢性阻塞性肺病（COPD）患者為例，感染後住院風險增加9.7倍，入住加護病房或住院死亡等重症風險則上升1.9倍；與流感、新冠相比，COPD患者感染RSV後也更容易因病情惡化就醫、住院，甚至需要使用呼吸器。

台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會醫師吳至行表示，相較於流感和新冠，RSV目前沒有專一性病毒治療藥物，因此主動預防格外重要。長者若因感染RSV住院，平均住院天數高達32天，不僅增加醫療負擔，也可能帶來家庭經濟壓力。

RSV也可能在家庭中造成群聚感染。研究顯示，約4成感染者沒有症狀，可能在不知情的情況下將病毒傳給家人，若家中同時有幼兒、長者或慢性病患者，更須留意病毒傳播及照護風險。

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吳至行提醒，民眾應建立完整防護觀念，除了流感、新冠、肺炎鏈球菌及百日咳疫苗，也應依年齡及個人健康風險與醫師討論是否接種RSV疫苗，逐一盤點並補齊適合自己的「五重防護」。