日本麻疹疫情燒到台灣？醫籲3類人速補打疫苗

台灣與日本往來密切，國內已陸續出現民眾自日本返台後確診的病例，甚至有疑似在台灣本土感染的個案，顯示病毒很可能已經在社區中流竄。馬偕醫院家醫科馬筱淇醫師指出，麻疹在呼吸道病毒中的傳染力名列前茅，只要候診室或教室通風不佳，有患者咳嗽，後續進入該空間且沒有免疫力的人，都可能暴露在感染風險中。

日本近期麻疹疫情持續升溫，多地出現群聚感染，通報數不斷攀升。馬筱淇表示，這波疫情凸顯出麻疹疫苗接種率下滑的隱憂，許多原本可透過疫苗大幅降低重症風險的個案，又重新出現在病房裡，「台灣過去幾十年就是靠著高覆蓋率的疫苗接種，讓麻疹幾乎消失在生活中，但最近又慢慢出現在日常診療中。」

麻疹的狡猾之處在於發病初期看起來像感冒，馬筱淇說明，前幾天的症狀多為發燒、咳嗽、流鼻水、紅眼，和一般病毒性上呼吸道感染幾乎一樣，往往要到幾天後全身出疹，才讓人警覺可能是麻疹，但在這段「看起來只像感冒」的時間，患者其實傳染力已經很高。

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她直言，近期只要遇到孩子高燒又出疹，醫師心裡都會先警覺「會不會又是一個麻疹個案」。她舉例，想像一個還沒出疹的小孩，發燒、流鼻水，卻在托嬰中心遊戲區和一群一歲多的小朋友一起玩，其中好幾個剛好疫苗接種還不完整，那就是一整群的高風險。

馬筱淇進一步提到，現正在承擔過去延後施打或漏打疫苗的後果，過去以為已經很少見的麻疹，又慢慢出現在日常診療中。她強調，現在重點是把該完成卻還沒完成的麻疹疫苗補齊，只要疫苗接種率維持在足夠高的水準，病毒就不容易大規模擴散。

麻疹疫苗是台灣常規公費疫苗的一部分。馬筱淇強調，國內花了幾十年，才把麻疹壓到幾乎看不見，現在出現的零星個案，就是在提醒病毒從來沒有真正消失，只是被擋在門外，會不會再次大規模進來，很大一部分取決於大家願不願意把麻疹疫苗這一道防線補好。

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她呼籲以下三大類民眾應趕快施打疫苗做好保護力。第一類是民國70年到89年出生者，現約20歲至45歲，保護力最不穩定，如果要前往麻疹流行地區可以來旅遊門診諮詢補打疫苗。第二類是醫護人員、航空及旅遊業人員、免疫力低下族群，建議要定期檢測麻疹保護力，如果15年內沒有接種紀錄，可以諮詢補打疫苗。第三類是嬰幼兒未滿1歲尚未接種公費MMR疫苗，如果有計畫前往流行地區，滿6個月大可以先自費接種一劑疫苗。