脂肪胰是近年醫學界高度關注的代謝警訊,基因醫師張家銘指出,當脂肪從肝臟進一步滲入胰臟,內臟脂肪持續釋放的發炎訊號,可能在毫無症狀的情況下,長期影響胰臟細胞的穩定性,甚至與胰臟癌風險產生關聯。

許多民眾在健康檢查報告上第一次看到「脂肪胰」三個字,往往感到陌生,甚至認為與脂肪肝差異不大。張家銘說明,脂肪並非只堆積在腹部表層,當血糖長期震盪、睡眠紊亂、壓力持續升高、活動量下降,身體能量系統失衡後,脂肪便會往更深層的器官移動,依序進入肝臟形成脂肪肝,再進一步跑進胰臟,形成脂肪胰。
張家銘表示,內臟脂肪本身會持續釋放發炎訊號,讓身體長期處於低度發炎狀態,而這種情況在外表上幾乎毫無症狀。胰臟是體積小、構造脆弱但工作量極大的器官,每天負責分泌消化酵素與調控血糖,當脂肪開始在胰臟周圍堆積甚至滲入其中,發炎訊號便更直接衝擊胰臟細胞。
張家銘說明,細胞在慢性發炎與高壓環境中長期運作,穩定性會逐漸下降,氧化壓力增加、修復能力減弱,基因也更容易出現突變與異常增生,這也是近年研究將脂肪胰列為胰臟癌重要早期風險訊號的原因。

在臨床評估上,張家銘表示,門診中他不只關注體重數字,更在意腰圍是否持續增加、血糖是否頻繁波動、三酸甘油脂是否偏高、胰島素阻抗是否出現,以及睡眠與自律神經系統是否長期失衡。他也會搭配肝功能、空腹胰島素、糖化血色素(HbA1c)、高敏感度CRP(hs-CRP)及身體組成分析,綜合評估身體發炎壓力程度與代謝系統狀態。
張家銘強調,對胰臟而言「規律比爆衝更重要」,每天持續步行、讓肌肉重新消耗能量、減少含糖飲料與加工食品攝取、避免血糖劇烈起伏,並提早就寢讓身體進入修復模式,長期累積下來都有助於降低胰臟所承受的發炎壓力。他表示,大多數情況下身體仍有調整空間,只要外在環境開始改善,胰臟便有機會逐步恢復,讓持續偏移的代謝系統回到正軌。