車禍失去嗅覺7年！他靠「PRP注射」嗅覺功能出現改善

39歲邵先生7年前因車禍頭部外傷失去嗅覺，歷經多年傳統治療均無顯著改善。經臺中榮總自體高濃度血小板血漿（PRP）嗅裂注射治療後，嗅覺檢測（TIB）分數從15分提升至23分，已接近從「完全喪失」進入「部分恢復」的臨界點。

邵先生描述，失去嗅覺後不僅吃東西索然無味，連咖啡香、花香都消失，吃雞排只剩油膩與死鹹。更危險的是，他的工作需接觸化學藥劑與焊接，完全無法察覺揮發氣味與燒焦味，對周遭環境失去應有的警覺能力。臺中榮總耳鼻喉頭頸部為其進行詳細檢查，磁振造影顯示大腦雙側額葉底部的嗅覺區及嗅覺傳遞路徑均受創傷影響，確認為外傷性嗅覺喪失。

多年來邵先生陸續接受口服類固醇、鋅劑補充、嗅覺訓練及茶鹼（theophylline）等傳統治療，嗅覺始終無顯著恢復。接受PRP嗅裂注射後，雖仍無法清楚辨識各種氣味，但已能察覺部分氣味存在，讓他重新看見恢復嗅覺的希望。

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臺中榮總耳鼻喉頭頸部針對PRP治療嗅覺障礙進行研究，共收納92名外傷性嗅覺障礙患者，最終完成追蹤77人。結果顯示，接受PRP合併玻尿酸嗅裂注射的患者中，75.7%嗅覺功能獲得改善，顯著優於僅接受鋅劑與嗅覺訓練的對照組（50%）。

研究成果於2026年發表於耳鼻喉科國際排名第一的期刊《International Forum of Allergy & Rhinology》，是文獻上首次以隨機前瞻性研究設計，探討PRP合併玻尿酸注射至鼻腔嗅覺黏膜治療外傷性嗅覺喪失的臨床成效。

耳鼻喉頭頸部史千岳醫師說明，PRP取自病人自身血液濃縮後的高濃度血小板，富含多種促進組織修復與神經再生的生長因子，透過精準注射至嗅裂區域，可促進受損神經修復。由於取自自身血液，安全性較高且屬微創治療，目前已成為外傷後嗅覺喪失的重要治療選項之一，惟目前仍屬自費項目，效果亦因人而異。

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史千岳醫師強調，嗅覺喪失絕非小事，不僅使食物失去風味、影響食慾，更可能導致情緒低落與社交退縮。瓦斯外洩、火災煙霧、化學物質洩漏等危險訊號均仰賴嗅覺察覺，一旦喪失，生活風險大增。提醒民眾若發生車禍、頭部撞擊，或感冒、新冠肺炎等感染後出現嗅覺異常，應儘早至耳鼻喉科接受評估；已有嗅覺障礙的患者，建議家中加裝瓦斯偵測器及煙霧警報器，降低意外風險。