台灣即將邁入超高齡社會,肌少症已成為影響長者健康的重要議題。不少中高齡民眾誤以為走路變慢、提重物吃力只是自然老化,卻忽略這些可能是肌少症的警訊,不僅容易造成跌倒、骨折,更可能增加失能、住院甚至死亡風險。

72歲的陳阿姨退休後生活規律,每天到市場買菜,卻發現近一年來走路速度越來越慢,上下樓梯容易喘,原本輕鬆提回家的購物袋也開始覺得沉重。直到參加社區健康篩檢,透過小腿圍及握力測量,才發現已出現肌少症高風險徵兆。經營養師評估後發現,陳阿姨早餐長期僅有饅頭配咖啡,中、晚餐肉類攝取不足,導致蛋白質長期攝取不夠。
經過三個月調整飲食、增加優質蛋白質攝取,並搭配規律阻力訓練後,陳阿姨的握力及活動能力明顯改善,也重新找回日常生活的活力。這個案例顯示,飲食習慣的調整對於肌少症的改善具有實質效果。
亞東醫院營養師周佳慧表示,不少長輩因擔心膽固醇、血脂或血糖升高,而刻意減少肉類攝取,卻忽略蛋白質是維持肌肉的重要原料,長期攝取不足不僅會加速肌肉流失,更可能增加跌倒、骨折及失能風險。周佳慧指出,肌少症並非老化的必然結果,除自然老化外,缺乏運動、蛋白質攝取不足及慢性疾病,都可能導致肌肉量與肌力逐漸下降,只要及早建立正確飲食觀念並搭配規律阻力訓練,多數肌少症都有機會預防或延緩。

在營養補充方面,周佳慧建議,中高齡族群每日蛋白質建議攝取量約為每公斤體重1至1.2公克;若已有肌少症風險或有規律運動習慣,可提高至每公斤體重1.2至1.5公克。以60公斤成人為例,每天約需攝取60至72公克蛋白質,並平均分配於三餐,有助提升肌肉合成效率。蛋白質來源可優先選擇豆製品、魚類、雞蛋、乳製品及瘦肉等優質食物。此外,維生素D與鈣質也是維持肌肉及骨骼健康的重要營養素,適度日曬可促進體內維生素D生成,有助降低跌倒及骨折風險。
針對自我檢測,周佳慧提醒,肌少症初期往往沒有明顯症狀,民眾可透過三種簡單方式進行初步評估。第一是測量小腿圍,男性小於34公分、女性小於33公分需特別留意;第二是測握力,男性低於28公斤、女性低於18公斤,可能已有肌力不足;第三是「手指圍圈測試」,若雙手拇指與食指可輕鬆圈住小腿且中間仍有明顯空隙,代表可能有肌少症風險。周佳慧強調,肌少症並非不可逆,只要及早發現、均衡攝取營養、養成規律運動習慣,就有機會延緩肌肉流失,維持行動力與生活品質。